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第1页共19页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共19页DC-CIK生物免疫治疗各种肿瘤疾病什么是肺癌?肺是人体的呼吸器官,由气管、各级支气管和肺泡组成,发生于支气管和肺泡上皮细胞的恶性肿瘤称为肺癌。临床上根据肿瘤生长的部位不同,分中心型肺癌和周围型肺癌。发生于3级支气管以下的称为中心型肺癌,发生在4级支气管以下的肺癌称为周围型肺癌。肺癌是全球头号癌症杀手,中国是世界上肺癌患者最多的国家。无论是在城区还是在乡村,肺癌都已经成为我国民的“第一杀手”。更令人忧虑的是,近年来我国肺癌发病率和死亡率仍呈现不断攀升的趋势,每年新增肺癌病例在50到60万之间。右肺周围型肺癌CT图第2页共19页第1页共19页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共19页吸烟与肺癌的关系导致肺癌发生的原因是多方面的,但公认的最重要的原因是吸烟。吸烟导致肺癌的危险性与吸烟量、吸烟年限、吸烟种类、开始吸烟的年龄有关。吸烟人群肺癌的发生率是不吸烟人群的8~20倍。吸烟引起小细胞肺癌的相对危险性为17.5,非小细胞肺癌为6.7。吸烟量与肺癌的危险发生呈正比关系;长期每日吸烟10~20支,肺癌的发生率为15%;每日吸烟21~40支,肺癌的发生率为28%;每日吸烟超过40支,肺癌的发生率高达68%。停止吸烟1年,患肺癌的危险度仍为原来的94.4%;停2~3年,为85.2%;停4~9年,为56.1%;停10~15年,为39.3%;即使停止吸烟16年,肺癌的发病率仍有5.3%。烟草中的主要致癌化学物为亚硝胺类化合物。国际抗癌研究中心(IARC)根据近年来世界各地的流行病学调查结果,进行了全面的研究分析,确定烟草为人类的肯定致癌物。被动吸烟肺癌发病率增高受到广泛关注,经研究发现被动吸烟者虽然吸入的为卷烟燃烧时的边流,但因为经过边流的空气较少,燃烧不完全而且温度较低,适合于致癌物质多环芳烃的形成,所以含量较中心流为高,故吸入边流所受的危害也较明显。肺癌确诊后如何治疗?目前手术是治疗肿瘤的首选方法,也是局部早期肿瘤最有效的第3页共19页第2页共19页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共19页治疗手段。但单用手术,即使接受所谓“超根治术”,很多患者最终仍死于肿瘤复发和转移,即使是Ⅰ期非小细胞肺癌,经手术切除后5年,仍有约30%死于远处转移和复发。放射治疗为控制不能切除的局部病变的有效治疗手段,但却不能解决肿瘤转移和复发的问题;化学治疗即通过各种药物直接或间接杀死肺癌患者体内各部位的肿瘤细胞,但对瘤负荷较大的局部病灶,其治疗效果不及放疗,另外其巨大的毒副作用反而加重了重病。生物治疗在绝大多数恶性肿瘤如晚期乳腺癌、非小细胞肺癌及恶性淋巴瘤采用时,特别是与常规治疗综合治疗后,能够有效防止肿瘤复发和转移,延长生存期。一般早期(Ⅰ、Ⅱ)以手术切除为主,术后辅助生物治疗防止转移和复发;Ⅲ期(包括可切除的ⅢA期)以综合治疗为主;Ⅳ期以化疗联合生物疗法改善生活质量为主,并可根据具体情况对某些转移灶进行姑息治疗或介入治疗等。目前包括肺癌在内的各种肿瘤的治疗都已经处于综合治疗的时代,任何单一的治疗均不能替代综合治疗的模式。化疗后会出现哪些毒副反应?虽然目前有很多种化疗药物,但还不能只杀伤肿瘤细胞而完全不伤及正常细胞,所以不可避免地存在化疗药物对机体的毒副反应。常见有以下几种:第4页共19页第3页共19页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共19页1.局部反应:最常见的是药物不慎渗漏至皮下组织,引起局部化学性损伤如红肿、疼痛,甚至破溃坏死。2.消化道反应:恶心、呕吐最常见,其中顺铂为最强的致吐药物,其它如食欲减退、便秘、腹泻、口腔炎等多为一过性,经临床对症处理均可迅速恢复。3.骨髓抑制:为最常见副反应,多发生于化疗后7~10天。4.肝、肾功能损伤:某些化疗药物可引起肝肾功能损伤,一般与剂量有关。突出的有顺铂引起的肾损伤,临床常规水化及利尿可预防其肾损害。5.其它:有些化疗药毒副反应对某些特定脏器具有选择性,如阿霉素等药物的心脏毒性;环磷酰胺特别是异环磷酰胺可导致出...

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