第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共3页信用卡代繳各事業單位費用約定書立約定書人玆向貴行申請委託以本人之中國信託信用卡代繳下列各項事業單位費用，並同意就附表所列各項費用，依照貴行『信用卡代繳各事業單位費用約定條款』規定辦理代繳。此致中國信託商業銀行中華民國年月日立約定書人(限正卡)身分證字號聯絡電話(行動)(此欄位請務必正確填寫)(宅)(公)委託代繳信用卡卡號□同意由貴行代為指定代繳之信用卡。□指定代繳卡號*指定卡號不含附卡、Visa金融卡(4477)及商務卡；停車代扣亦無法指定代扣卡號*未勾選視為不指定代繳卡號，若填卡號但未勾選項目，視為欲指定代繳卡號代扣類別扣繳資料勾選一項所有人通訊費項目代號營運處代號(務必填寫)中華電信用戶號碼(不需填寫區域號碼)委託終止戶名中華電信各項費4DD電費項目代號區域區戶號(共4碼)分號檢號委託終止戶名台灣電力公司電費1AA水費項目代號站所用戶編碼(共8碼)檢號委託終止戶名台灣省自來水費2BB台北市自來水費代號大區中區戶號(共6碼)檢號委託終止戶名2CC瓦斯費瓦斯公司代號用戶號碼委託終止戶名5□□請填入代繳瓦斯公司代號，如下：501大台北、502欣雄、503欣隆、504欣南、506欣彰、507欣林、511新竹縣瓦斯車費路邊停車代號北市北縣桃縣南市汽車機車(僅限北市)車籍資料(車號)委託終止戶名6EE------第2页共3页第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共3页請勾選(ˇ，可重複)欲代繳之縣市別及汽機車種類立約定書人簽名：推薦人ID：專案代號：推廣通路代號：◎本人確認上述填寫資料無誤，並同意遵守本約定書第二頁(背面)之『信用卡代繳各事業單位費用約定條款』，若有任何疑問，歡迎來電中國信託信用卡服務專線：02-2745-8080；如以傳真方式申請，若有非歸責於中國信託商業銀行之事由，立約定書人同意自負其責。表格填寫完成後請傳回(02)2756-5529；或寄回台北郵政051-00142號信箱，資料處理科收◎本行所提供之信用卡代扣繳台電、省水及各縣市路邊停車為依採購標案合約進行之業務，可扣繳日至合約到期日為止，到期後是否繼續提供本項服務，將視本行是否能與上述事業單位續約而定，如因故本行未能續約，請持卡人改利用其他通路補單/繳款。北市路停：99.9.30止、北縣路停：98.6.7止、桃縣路停101.2.29止、南市路停：98.12.31止、台電：98.12.31止、省自來水：98.12.31止謹慎理財、信用至上本行信用卡一般消費暨預借現金差別循環年利率=本行ARMS指數+加碼利率(5.97%~17.47%)，中國信託該利率上限為20%，預借現金手續費為每筆預借金額×3.5%+NT150元<第一頁>信用卡代繳各事業單位費用約定條款1.立約定書人(下稱『本人』)以貴公司所發行之有效信用正卡持卡人身份，委託貴公司以本人持有之有效信用卡正卡代繳上述各項費用。如本人持有兩張以上之信用卡正卡，本人可於約定書上自行指定預代繳之信用卡號，或同意由貴行代為指定，若本人指定之卡號非有效卡，則貴行可視為約定失敗，本人需重新書面約定。2.貴公司受託代繳各項費用項目，以電費、省自來水費、台北市自來水費、瓦斯費、中華電信各項費用、公用停車事業單位停車費以及其他經貴公司公告受託代繳之項目為限。如原先已有其他帳戶扣繳，無需取消原先已辦妥的代繳帳戶，直接填寫本代繳約定書即可。3.本人委託貴公司代繳各項費用，應填具本約定書並於簽名處簽上與本人之中國信託信用卡背面簽名相符之簽名，且同意以本約定書為同意委託代繳之憑據，無需另行使用簽帳單。如以傳真方式執行本交易，若有非可歸責於貴公司之事由，本人同意自負其責。4.本人同意指定卡號相關事項如下(1)若原指定之卡號因掛失補發或升等(限同種卡別升等)變更，本人同意由貴公司自行指定新卡號為代繳約定。(2)若原卡號因其他原因停用，本人同意由貴行自行指定本人名下任一張流通信用卡為代繳約定。5.本人同意貴公司、各公用事業單位、中華電信、公用停車事業單位及其他經貴公司公告受託代繳費用之團體(以下統稱『各事業單位』)，得依法令規定蒐集、電腦處理、國際傳遞及利用本人之個人資料。6.本人向貴公司申請代繳...
