希望工程1+1（小学生、初中生）资助申请表VIP免费

希望工程1+1（小学生、初中生）资助申请表填表日期：年月日中国青少年发展基金会印制姓名性别出生日期民族（照片）入学时间年级班次家长姓名家庭地址家庭电话学校名称校长家庭邮编学校地址学校电话学校邮编学习情况（上学期）科目成绩学校评语校、班干部：□是□否（学校公章）电话：班主任签字：年月日曾获何种奖励曾就读于希望小学□是□否曾接受希望工程资助□是□否家庭情况与申请理由学生的照片公布在专用募捐网站中，将有助于提高募捐效率。□同意公布□不同意公布（申请理由、家庭成员、经济来源、年均收入等）学生身份证号：学生签名：账户信息开户名身份证号码开户行账号持卡人与受助学生为关系。双方同意，受助学生的助学金采用集中发放，或汇入上述账号即完成对受助学生的资助。持卡人（签名）：受助学生（签名）：年月日县级希望工程工作机构意见（公章）电话：负责人签字：年月日省级青基会意见（公章）电话：负责人签字：年月日