开展关节镜可行性报告尊敬的院领导:关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展,是关节外科的发展向;国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床,我国在八十年代开始引进了这项技术,近年随着医学知识的不断发展和医疗器械的不断改进,关节镜手术以其显著地优点被越来越多的医生与病人所接受,有些医院有了专门的关节镜医师,还有些医院成立了专门的关节镜治疗中心,治疗效果已经接近国际水平,为广大关节病患者带来了福音
关节镜的适应症:所谓关节镜术,就是将特制的摄像镜头放置在关节间隙,通过电视屏幕观察关节的病变情况,如发现有病损,则在放置手术器械,去除病损或进行关节清理
关节镜下可以进行以下膝关节手术:(1)膝关节半月板成形、部分切除或全切除术;(2)膝关节僵硬关节肉松解术;(3)膝关节游离体摘除术;(4)骨性关节炎膝关节清理术;(5)膝关节前交叉韧带重建术;(6)膝关节滑膜嵌入症,凭临床体检或各种辅助检查,包括CT或核磁共振都很难确诊,但关节镜可以明确诊断,并在镜下进行切除手术
此外,关节镜术还可对肩关节、膝关节、踝关节、肘关节和髋关节等人体主要大关节不明原因的肿胀、疼痛进行关节镜探查术,确定病因同时在关节镜下去除病损;对肩炎以及肩关节外伤后关节功能受限,可在关节镜下清除病灶,改善功能;还可在关节镜下进行踝关节关节游离体的摘除和骨关节炎清理术
关节镜的优点:医学史上的“微创”观念,是指改变传统“开
刀”切开的手术式,运用现代高科技各种窥镜(如关节镜)介入治疗和实施手术,达到减少病人治疗痛苦,降低传统手术的医源并发症;关节镜是一种微创手术,关节镜手术有明显的优点:(1)诊断准确,其准确率达98%,对病人经济有效
(2)手术创伤小,仅6毫米;住院时间短,5-6天可拆线出院
(3)恢复快,在术后1-2即完全恢复,手术后常见的并发症明显减少
(4)增加手术的适应症,扩大了手术