中医对慢性肾炎的辨证论治VIP免费

中医对慢性肾炎的辨证论治慢性肾炎是生活中常见的一种慢性疾病，对于慢性肾炎的治疗，目前暂无满意的方法，但是采用中医的办法，还是可以有效的缓解和治疗慢性肾炎的，那么中医治疗慢性肾炎的方法有哪些呢，如何治疗慢性肾炎呢，慢性肾炎能治好吗?今天就带大家了解一下。1.基本病机关于慢性肾炎的病机，中医学有“其本在肾，其制在脾，其标在肺”之说。从临床看，调治肺脾肾虽能取得一定疗效，但往往不尽如人意。从本病的临床表现分析，绝非水肿证所能概括。(1)表里夹杂：慢性肾炎除表现为面色淡白、浮肿、腰酸、神疲、眩晕等里证外，常因感冒或上呼吸道感染而致急性发作或加重病情，此与中医学的“外感引动伏邪”之说相符，故临床常见表里夹杂的症状。(2)寒热错综：慢性肾炎病邪久羁，阳气被戕，阳虚而生内寒，故临床有面色淡白、肢冷神倦、脉迟、苔白等寒象;但另一方面应注意余邪热毒蕴结未清，盘踞下焦，这一重要病理因素。从临床表现分析，常见的咽痛、小便混浊、尿少、血尿、血压偏高、头痛、鼻衄等，均属火热内蕴之征象。近代临床医生对慢性肾功能不全的氮质血症，用大黄附子汤治疗而获效，也足资证其寒热错综的病机。(3)虚实并存：慢性肾炎病邪久恋，正气被伐，肾不藏精，长期蛋白流失，人血白蛋白下降;脾不统血，血尿频频，严重贫血。因此，气血精皆匮乏，此属本虚。由于脾肾亏虚，气化失司，导致水饮痰浊稽留，严重的出现氮质血症等，此属邪实。《内经》原有“邪之所凑，其气必虚”之说，专家则认为“邪之所蕴，其气更虚”，“虚之所在，受邪之地，如果正气不能驱邪，也可反从邪化，故津液可以酿成湿浊，血滞导致瘀血，出现正气愈虚则邪气愈实的情况”。故慢性肾炎的病机可概括为：脾肾气血亏虚和风邪、水湿，热毒，瘀血相夹杂，是其基本特点。2、常见治法中医以其临床不同的特点进行辨证治疗。如果以蛋白尿为主要表现，可按尿浊辨证治疗；以血尿为主者，按尿血进行辨证治疗；如果以水肿为主要表现，可根据水肿病进行辩证治疗。由于慢性肾炎临床表现复杂，因其临床证型颇多，多为本虚标实。如气阴两虚、脾肾阳虚、脾肾气虚、湿热内蕴、肝肾阴虚、湿浊中阻、肺肾气虚、水湿内聚、湿热内蕴、湿浊中阻、水湿内聚、瘀血内阻等。临床上慢性肾炎辨证分型繁多，当中其中尤以气阴两虚、脾肾阳虚、脾肾气虚、湿热内蕴等证最为常见。中医治疗慢性肾炎，常用治法有健脾补肾法、清热利湿法、益气活血法等。常见的中药方剂有六味地黄丸、八味肾气丸、参芪地黄汤等。常用的中药有针对慢性肾炎治疗时，补气药，包括黄芪，白术，山药，人参；收涩药，包括金樱子、芡实、山茱萸、五味子；活血袪瘀之品，包括丹参、水蛭；利水渗湿药，茯苓、猪苓等；补阳药，莬丝子；补阴药、黄精、枸杞子等。由于慢性肾炎为慢性病，久病必虚，因此补益药为主要用药，如是黄芪、白术、山药、人参、芡实、黄精，黄精、山茱萸，淫羊藿、莬丝子等为常用的补益药。其他以活血袪湿并见，袪湿用茯苓、泽泻、玉米须；活血用生地、丹参、水蛭。现代药理研究认为黄精、芡实、金樱子、水蛭等对消除尿蛋白有一定疗效。另外，慢性肾炎在治疗本证的过程中，还要特别注意其标证情况。如慢性肾炎病程长，正虚难复，导致机体抵抗力下降，虚则不耐邪侵，外邪侵袭；或水湿内停，湿热郁结。湿热又可进一步困脾累肾，既可困阻中焦，致脾不升清而浊俱下，又可扰乱下焦，致封藏失职，精随溲泄而成蛋白尿。而慢性肾炎蛋白尿长期运用糖皮质激素，也易导致阴虚或湿热内生；而过于温补或过服温补之品，也每易生热。因此中医治疗过程中也常常注意清化湿热。中医认为久病必瘀。慢性肾炎经常并发血瘀证，加重病情进展，因此活血化瘀治疗对于肾病治疗颇受重视。由于慢性肾炎是一慢性疾病，除了恰当的治疗外，平时还需要良好的调理，其中包括适当休息，避免劳累也避免过逸，合理饮食，适当运动等。对于平时易感冒、咽喉炎或并发慢性鼻炎等应及时给予治疗。中医认为外邪侵袭是疾病加重或复发的常见原因，因此中医治疗慢性肾炎，十分强调防治外感。中医防治外感主要采取扶正祛邪。对于体质偏于虚弱者，可给予玉屏风散或虫草制剂等以加强正气，...