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2022抗菌药物使用管理制度抗菌药物运用管理制度1一、坚持合理应用抗菌药物的原则:1、严格驾驭抗菌药物运用的适应症、禁忌症,亲密视察药物效果和不良反应,合理运用抗菌药物。2、严格驾驭抗菌药物联合应用和预防应用的指征。3、制订个体化的给药方案,注射剂量、疗程和合理给药方法、间隔时间、途径。4、亲密视察病人有无正常菌群失调,刚好调整抗菌药物的应用。5、注意药物经济学,降低病人抗菌药物的费用支出。二、各临床医生应驾驭抗菌药物的有关学问,在坚持上述原则的基础上,结合病情,合理用药,必要时应邀请负责抗菌药物运用与管理的专家会诊。住院病人运用抗菌药物,必需在病历中具体记录。三、护士应熟识了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求,精确执行医嘱,视察病人用药后的反应,并刚好记录及报告医生。四、药剂科应定期为临床医务人员供应有关抗菌药物的信息。每季度统计本院抗感染药物消耗量,每月抽查两天门诊处方,计算第1页共13页抗感染药物运用率。住院病人抗感染药物运用率由监控医生按月统计,由医院感染管理科按季度汇总并上报“市院感监控中心”。五、医院感染管理科要定期组织业务学习,以提高医生合理运用抗菌药物的水平。抗菌药物运用管理制度21、依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政(20xx)38号)制定本管理制度。2、抗菌药物是指应用于治疗和限制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度,并将抗菌药物合理运用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作,定期与不定期进行监督检查,内容包括:抗菌药物运用状况调查分析,医师、药师与护理人员抗菌药物学问调查及本院细菌耐药趋势分析等;对不合理用药状况提出订正与改进看法。检验科与院感染科定期汇总本院细菌耐药状况,向全院反馈,未临床合理用药供应细菌流行病学依据。5、诊断为细菌感染者,应有指征应有抗菌药物。全院抗菌药第2页共13页物的运用率应限制在50%以内。对感染性疾病应尽早确定病原学诊断,住院病人尽可能在起先抗菌治疗先留取、送检标本,以尽早明确病原菌和药敏结果。在抗菌药物治疗用药中,细菌培育送检率应达到50%以上。对于未明确致病菌的紧急病例,可依据患者年龄、发病状况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点,赐予抗菌阅历性治疗。获知细菌培育及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。7、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物科有效治疗的感染,不须要联合用药。8、严格驾驭为手术期预防性运用抗菌药物的适应症和疗程,严格限制i类切口手术预防用药,加强为手术期抗菌药物预防性应用的.管理。9、预防性运用抗菌药物应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》中对药物选择、给药时间、给药方法、疗程等规定。10、医院建立抗菌药物分级管理制度,将抗菌药物分为非限制运用、限制运用与特别运用三类进行管理。11、医院建立抗菌药物运用超常预警制度。每季度由药剂科整理、分析、上报抗菌药物运用状况,对运用量突然增加的品种应第3页共13页调查缘由,并进行合理性评价,以保证用药平安。抗菌药物运用管理制度3（一）合理运用抗菌药物的原则1、选用抗菌药物应严格驾驭适应症：(1)在运用抗菌药物前，应尽可能早地多次按操作规程采集标本进行细菌培育和药敏试验，并按药敏试验结果，选择或修正原运用的抗菌药物。药敏结果获知后调整用药应以阅历治疗的临床效果为主。(2)病情急、危、重者或细菌培育失败者，可按血清学诊断或临床估计的病原菌选用相应的抗菌药物。(3)抗菌药物除因驾驭其抗菌谱外还必需明确各种抗菌药物的药物动力学及其毒副反应、用药剂量、给药途径和感染部位的药物浓度及其有效浓度的持续时间等。(4)一般状况下，尽可能避开运用广谱药物和抑制厌氧菌的抗菌药物，以防止宿主自身菌群失调而造成外来细菌的定植和耐药菌株的...