一、医院感染暴发的定义医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象
二、处理流程临床科室发现3例及以上院感病例及时报告医院感染管理科感控科立即到病房核查在确认暴发时立即报告主管院长和上级有关部门隔离病人加强消毒同时查找感染源及查找引起感染的因素制定控制措施分析调查资料写出调查报告,总结经验,制定防范措施
三、报告1、口头报告:临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告内感科
(1)感控科调查后,有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及时报告分管院长,并通报相关部门
(2)经调查证实出现医院感染爆发时,医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门,并同时向疾病预防控制机构报告
2、书面报告:经核查确诊后内感科及时向有关部门和医院感染管理委员会递交书面报报告内容包括:报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等
四、应急处置1、隔离诊治病人(1)将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离
(2)将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理
(3)相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作、2、环境处理院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作
3、流行病学调查(1)对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果,开展相应的流行病学调查2)进行核实会诊,确认是否为真正的院感暴发或流行的存在
3)采取相应控制措施并及时完成调查报告
五、制定控制措施1、