单选题(每题0.8分,共25道,满分20分)题目1女性,45岁,急性右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是()。选择一项:A.判断病人胆总管通畅情况题目2T管拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()。B.腹痛、发热、黄疸题目3胰头癌常见首发症状是()。C.黄疸题目4胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是()。D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少题目5男性,55岁,有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦、乏力就诊。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP500ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌,拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施,不包括()。D.术后鼓励病人早期活动题目6下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()。B.肺动脉栓塞题目7直肠癌根治术能否保留肛门取决于()。A.肿瘤距肛门的距离题目8胆绞痛的表现不包括()。C.疼痛常放射至左肩或左背部题目9下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是()。A.抗凝疗法题目10女性,48岁,近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体:T37.5℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,身高160cm,体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施,其中不当的是()。C.术前有黄疸者,静脉补充维生素E以改善凝血功能题目11Charcot三联症的表现,正确的是()。选择一项:A.腹痛、寒战高热和黄疸题目12原发性肝癌最常见的首发症状是()。选择一项:D.肝区疼痛题目13对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是()。C.消化酶制剂或止泻剂题目14下肢深静脉血栓术后的体位与活动,正确的是()。选择一项:A.鼓励术后早下床活动题目15关于T管护理的叙述,正确的是()。C.胆总管下段阻塞时引流量增多题目16T管留置期间的护理,错误的是()。选择一项:C.引流管的水平高度超过腹部切口题目17女性,27岁,教师,婚后1年,因大便次数增多,肛门坠胀感,血便、脓血便2年,到医院就诊,直肠指诊:距肛缘4cm触及一环行肿物,质硬、活动度差,推指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。拟行经腹会阴联合直肠癌切除术。以下是术前准备工作,除了()。D.呼吸道准备题目18胰腺切除术后,胰外分泌功能严重减退,应根据胰腺功能给予()。C.消化酶制剂或止泻剂题目19关于结肠造口袋的正确使用,错误的是()。B.造口袋内充满1/2排泄物时,应及时倾倒题目20胰腺癌最常见的首发症状是()。E.上腹痛及上腹饱胀不适题目21深静脉血栓形成的急性期时应()。A.绝对卧床休息2周题目22肝叶切除术后避免过早活动的目的是()。E.避免肝断面出血题目23结肠癌最早出现的症状是()。选择一项:A.排便习惯及粪便性状改变题目24男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为()。C.肝断面出血题目25女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。首先考虑3.女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是()。E.半坐卧位