志贺氏菌属的生物危害评估报告一、细菌的传播与致病志贺菌属是主要的肠道病原菌之一,也是引起人类细菌性痢疾的病原体
本属细菌分布于全世界,是炎症性痢疾的典型病原菌,很多地区5%~10%的腹泻性疾病是由该菌属所致
弗氏志贺菌和宋内志贺菌比鲍氏志贺菌和毒力特别强的痢疾志贺菌分布更广
美国犹他州所有临床实验室工作者志贺菌病的年发病率为0
7/1000,而临床微生物学工作者的年发病率为5
4/1000
在英国临床实验室,沙门菌病和志贺菌病的年发病率分别为0
137/1000和0
322/1000,大多数感染者为微生物学工作者
感染者和恢复期带菌者的排泄物是传染源,经粪-口途径直接传播,经污染的食物或物体可间接传播
苍蝇可作为机械性媒介,水源性传播不常见
卫生条件差的拥挤人群中最易发生流行,流行区的幼儿志贺菌病特别常见,而成人得病较轻
恢复期和亚临床带菌者是重要传染源,但真正的长期带菌者罕见
感染很少或不诱导产生免疫性,因此同一菌种的再感染是可能的
志贺菌可穿入低位肠段的粘膜,引起粘液分泌,充血,白细胞浸润,水肿,并常有表浅粘膜溃疡
志贺菌感染相关的水泻由内毒素介导所致,因这种内毒素可引起肠道分泌增多
由志贺菌感染所导致的症状包括:(1)急性细菌性痢疾经潜伏期1~4日,幼儿的起病突然,表现为发热,烦躁不安,嗜睡,厌食,恶心或呕1吐,腹泻,腹痛和腹胀以及里急后重
3日内大便中出现血液,脓液和粘液
大便次数可增加到≥20次/d,体重下降和失水严重
若不治疗,患儿可在12日内死亡;若患儿存活,则在第2周急性症状消退
成人可表现为无发热的非血性,非粘液性腹泻,很少有或完全没有里急后重
但其最初的症状可为发作性腹绞痛,急于排便,起初排出成形大便并在排便后可缓解腹痛
以后反复发作,并且日趋严重和频繁
腹泻变得明显,系软便或含有粘液,脓及常有血液的水泻
严重的里急后重可造成直肠脱垂和大便失禁