儿童体格生长及评价VIP免费

儿童体格生长发育体格评价一、体格生长的常用指标1、身长(length)身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0~6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7~12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高(height)每年增长值波动在5~7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式：2~10岁儿童身高(厘米)二年龄X7+702、体重(weight)新生儿出生体重平均3公斤，6个月内婴儿体重每月平均增长600克~700克，6~12个月体重每月平均增长250克~300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式：小于6月婴儿体重二出生体重(公斤)+月龄x0.77~12月婴儿体重二6(公斤)+月龄x0.251-10岁儿童体重(公斤)二年龄X2+7(或8)3、头围(headcircumferenee)新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。4、胸围(chestcircumferenee)胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1~1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。5、上臂围(armcircumferenee)测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1~5岁儿童上臂围多在12.5-13.5厘米间，＞13.5厘米示营养良好，＜12.5厘米为营养不良。6、坐高(sittingheight)坐高指由头顶至坐骨结节的长度,坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。7、前囟(anteriorfontanel)新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟,顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5~2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小,一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1~2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminentteeth)和恒牙(permanentteeth)。孚L牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。二、体格生长的及总规律1．头尾规律儿童体格生长呈头部领先、躯干次之、最后四肢的生长规律。2个月的胎儿头长为身长的1/2。随年龄增长，头长占身长的比例逐渐缩小，出生时为1/4，6岁时为1/6，成人仅1/8。2．连续性整个儿童期生长都在不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同。例如体重和身长，在婴儿期生长速度最快，以后减慢，到青春期又加快，从而形成两个体格增长高峰值。3．各系统生长模式不一致神经系统在生后发育最快，生殖系统发育最晚，淋巴系统发育至一定高峰后又逐渐退化，而全身体格生长总趋势则呈一条逐渐上升的双峰曲线。4．个体存在差异儿童生长发育虽按一定规律，但每个人的生长轨道不同，个体之间存在相当大的差异。因此，儿童生长发育正常值包括一定的范围。三、儿童体格生长趋势与增长模式不同时期、不同地区、不同种族和民族、不同性别儿童体格生长增长值不相同，但生长的趋势基本相同。随年龄的增加，儿童体格生长指标的变化都有一定的模式，如身高、体重、心率、肺活量等。儿童体格的增长常用生长速率表达，即指单位时间内生长增长的数值，各儿童期生长速率是不相同的。四、体格生长的评价体格生长评价（assessmentofphysicalgrowth）是以正常儿童体格测量数据为标准,评价个体儿童或群体儿童体格生长所处水平及其偏离标准值的程度。对个体儿童而言，除判断其生...