L/O/G/O糖尿病饮食指导SUHC中美健康管家第一页,共五十二页。糖尿病患者为什么要控制饮食?•提供符合生理需要的均衡营养膳食,改善健康状况,提高生活质量•减少心血管疾病的危险因素,使血糖、血压、血脂尽可能到达理想水平•预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症•帮助您到达并维持合理体重第二页,共五十二页。营养控制的原那么合理控制总热量摄入平衡膳食,各种营养物质摄入均衡制定饮食方案,称重饮食,定时定量进餐少量多餐,每日3-6餐第三页,共五十二页。总热量计算三步法第四页,共五十二页。看看您应该选择哪个级别?第五页,共五十二页。举例老张,男,46岁身高175cm,体重75kg职业:出租车司机患糖尿病1年,无并发症第六页,共五十二页。算算老张每天需要的总热量理想体重:身高(cm)-105老张的理想体重=175-105=70公斤老张体型正常,属轻体力活动,选择每公斤体重25~30千卡每天总热量=70×〔25~30〕=1750~2100千卡第七页,共五十二页。食物应该怎么吃?脂肪,油类和糖每天少吃的食物豆奶类如腐竹,大豆,豆浆,牛奶,脱脂牛奶等需适量吃的食物应多吃的食物每天吃的量最多的食物谷类如米面,绿豆,红豆,土豆,玉米等水果类如苹果,香蕉,葡萄,梨等肉蛋类如熟火腿猪肉,鸡蛋,鸭蛋,鱼,虾,水发海参等水果类如苹果,香蕉,葡萄,梨等蔬菜类如绿叶菜,冬瓜,西红柿,黄瓜,胡萝卜,山药,毛豆等第八页,共五十二页。15~25%55~60%<30%如何合理搭配三大营养素?在一天中三种主要的营养物质的摄入比例第九页,共五十二页。碳水化合物——人体的主要供能物质•1克碳水化合物可产生4千卡热量•碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和水,不会加重肝肾负担,是最理想的能量来源。•碳水化合物的来源•谷类:面食、大米和五谷杂粮•糖类:葡萄糖、白砂糖、水果糖等•水果类:苹果、梨、桃、桔子等•局部蔬菜:豆类、淀粉类第十页,共五十二页。脂肪——高热量的主要来源•1克脂肪可产生9千卡热量•假设每日摄入过多,可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险每日摄入量应少于总热量的10%第十一页,共五十二页。蛋白质——需要每日摄入充足的食物•1克蛋白质可产生4千卡热量•蛋白质对人体生长发育、组织修复和细胞更新有重要作用•每日蛋白质摄入量=体重〔公斤〕×0.8~1.2g•优质蛋白应占1/3,如鱼、海产品、瘦肉、低脂奶饮品等•肾功能损害患者〔有显性蛋白尿患者〕蛋白质摄入量应在0.8g/kg体重以下,并以优质动物蛋白为主第十二页,共五十二页。多摄入膳食纤维膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体消化吸收的那局部物质,从化学结构上看,也属于碳水化合物的一种。•在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速度•控制餐后血糖的升高,改善葡萄糖耐量ADA推荐的膳食纤维每天的摄入标准是20~35g第十三页,共五十二页。烹调方法清淡化油盐少放点,口味清淡点。每天吃盐不超过6克〔约一平勺〕第十四页,共五十二页。限制饮酒尽量不饮白酒,选用酒精浓度低的啤酒、果酒。每日限制饮酒量,不超过1—2份标准量/日。一份标准量为285ml啤酒,375ml生啤,100ml红酒或30ml白酒,各约含酒精10克;应在进食后饮酒,因为空腹饮酒可诱发使用磺脲类药物或胰岛素治疗的患者出现低血糖。第十五页,共五十二页。食物交换份法•凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份〞谷薯类大米烧饼25g35g菜果类500g大白菜400g白萝卜肉蛋类50g瘦猪肉80g对虾油脂类10g花生油15g芝麻酱食物交换原那么同类食品可以互换非同类食品不得互换遵循在不增加全天总热量的情况下进行食物交换第十六页,共五十二页。表1食品交换四大类〔八小类〕内容和营养价值第十七页,共五十二页。表2等值谷薯类食品交换表每份谷薯类供蛋白质2克,碳水化合物20克,热量90千卡第十八页,共五十二页。表2每份谷薯类供蛋白质2克,碳水化物20克,热量90千卡50g25g50g25g50g第十九页,共五十二页。表3等值蔬菜类食品交换表每份蔬菜类供蛋白质5克,碳水化合物17克,热量90千卡第二十页,共五十二页。表7每份蔬菜类供蛋白质5克,碳水化物17克,热量90千卡400克250克200克350克70克500克菜花洋葱...