医学教学课件 基本病变表现心脏大血管异常的根本影像学征象VIP免费

第一页，共八十七页。第二页，共八十七页。心脏大血管异常的根本影像学征象第三页，共八十七页。心脏移位一侧肺体积缩小：肺不张、胸膜肥厚、肺发育不全。一侧肺体积增大：气胸、胸腔积液、肺肿块胸廓畸形：漏斗胸、直背综合征脊柱畸形。第四页，共八十七页。脊柱畸形左肺不张第五页，共八十七页。漏斗胸第六页，共八十七页。镜面右位心：心脏与内脏均转位循环功能正常，＜10%并发畸形右旋心〔单发右位心〕：内脏正位，心脏右位心室转位，左右两心室并列。7080%并发畸形左旋心〔单发左位心〕：内脏转位或异位，心脏左位心房转位，左位或水平肝，后者多脾或无脾95%并发严重畸形中位心：心尖居中，室间隔呈矢状位心脏位置异常第七页，共八十七页。镜面右位心第八页，共八十七页。右旋心左旋心第九页，共八十七页。中位心第十页，共八十七页。心脏形态及大小异常第十一页，共八十七页。形态异常1、二尖瓣型心2、主动脉型心3、普大型心第十二页，共八十七页。二尖瓣型主动脉型普大型第十三页，共八十七页。二尖瓣型心第十四页，共八十七页。二尖瓣型心第十五页，共八十七页。主动脉型心第十六页，共八十七页。主动脉型心第十七页，共八十七页。普遍增大型心第十八页，共八十七页。左心室增大：最敏感体位LAO，LATP-A：1〕左室段延长，向左下膨突2〕心尖向下移位，相反搏动点上移LAO：1〕心后缘下段向后下膨突，与脊柱重叠2〕室间沟向前下移位LAT：心后缘下段后突超过下腔静脉后缘15mmRAO：心前间隙下部变小，前缘下段前突第十九页，共八十七页。左心室增大第二十页，共八十七页。P-A左心室增大第二十一页，共八十七页。第二十二页，共八十七页。LAO左心室增大第二十三页，共八十七页。LAT左心室增大第二十四页，共八十七页。右心室增大：最敏感体位LAO，LAT；RAO〔早〕P-A：1〕心尖圆隆上翘2〕肺动脉段突出或饱满，相反搏动点下移LAO：1〕心前缘下段前突，心前间隙变小2〕心膈面延长，室间沟向后上移位LAT：心前缘前突，与胸骨接触面增大RAO：1〕心前间隙变小2〕肺动脉圆锥明显前凸，＞10mm。常见于：F4、肺心病第二十五页，共八十七页。右心室增大第二十六页，共八十七页。右心室增大P-A第二十七页，共八十七页。LAO右心室增大第二十八页，共八十七页。RAOLAT右心室增大第二十九页，共八十七页。第三十页，共八十七页。第三十一页，共八十七页。左心房增大：最敏感体位RAO，LATP-A：1〕心底部双重密度影2〕右心缘双房影3〕左心耳突出4〕气管分叉角度开大RAO与LAT吞钡：食道中下段受压移位LAO：1〕心后上缘隆突，左主支气管受压2〕主动脉窗变小第三十二页，共八十七页。左心房增大第三十三页，共八十七页。左心房增大P-A第三十四页，共八十七页。LAO左心房增大第三十五页，共八十七页。RAO左心房增大第三十六页，共八十七页。第三十七页，共八十七页。右心房增大：最敏感体位LAOP-A：1〕右房段向右上方膨突2〕右房高/心高＞0.5LAO：1〕右房段〔耳部〕向上或/和向下延长2〕右房与右室间“成角现象〞RAO：心后缘向后下膨突，与食道无关，心后间隙变小常见于：ASD、三尖瓣病变、肺静脉畸形引流、右心衰第三十八页，共八十七页。右心房增大第三十九页，共八十七页。P-A右心房增大第四十页，共八十七页。LAORAO右心房增大第四十一页，共八十七页。第四十二页，共八十七页。心包疾病第四十三页，共八十七页。大量心包积液第四十四页，共八十七页。大量心包积液烧瓶心第四十五页，共八十七页。心包积液第四十六页，共八十七页。心包钙化第四十七页，共八十七页。主动脉异常肺动、静脉异常大血管异常的X线征象第四十八页，共八十七页。1.主动脉屈曲延长2.主动脉扩张3.主动脉壁钙化主动脉的异常第四十九页，共八十七页。主动脉的扩张、钙化第五十页，共八十七页。第五十一页，共八十七页。主动脉增宽、迂曲第五十二页，共八十七页。主动脉壁钙化返回第五十三页，共八十七页。第五十四页，共八十七页。第五十五页，共八十七页。1.主肺动脉的扩张2.主肺动脉的缩小3.其它肺动、静脉的异常第五十六页，共八十七页。肺血增多：肺动脉血流量增多1〕肺血管纹理增粗、增多...