常用中药解表药第一页,共六十八页。概述含义:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。性能特点:多味辛,入肺、膀胱经,发汗,使表邪由汗出而解,即?内经?所谓:“其在皮者,汗而发之〞。分类:分为发散风寒药及发散风热药两类〔又称辛温解表药与辛凉解表药〕。第二页,共六十八页。概述作用及适应证:(1)发散表邪,用于表证〔恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗,脉浮〕。(2)止咳平喘,用于咳喘。(3)利水消肿,用于水肿、小便不利。(4)透疹,用于麻疹透发不畅及风疹瘙痒。(5)祛风湿,用于风湿痹证。第三页,共六十八页。概述使用注意:(1)中病即止,不可过汗,以免发汗太过,伤阳耗气,损及津液。(2)禁用于多汗证、热伤津液者。(3)慎用于久患疮痈、淋证及出血的病人。(4)不宜久煎第四页,共六十八页。概述现代药理:解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。局部药物还有降压及改善心脑血液循环的作用。第五页,共六十八页。〔一〕发散风寒药【药性特点】性味辛温,发汗作用较强。【作用及适应证】发散风寒,用于外感风寒所致恶寒发热,无汗、头痛身痛,苔薄白,脉浮紧等症。第六页,共六十八页。〔一〕发散风寒药麻黄桂枝荆芥防风白芷细辛第七页,共六十八页。麻黄?本经?[来源]为麻黄科植物中麻黄、草麻黄、木贼麻黄的枯燥草质茎。第八页,共六十八页。麻黄第九页,共六十八页。麻黄第十页,共六十八页。麻黄?本经?【药性】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。【成效】发汗解表宣肺平喘利水消肿第十一页,共六十八页。麻黄?本经?1.发汗解表:治疗外感风寒表实证。每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力,如麻黄汤。第十二页,共六十八页。麻黄?本经?2.宣肺平喘:治疗风寒外束之喘咳。⑴寒饮内停之喘咳,配伍细辛、干姜、半夏等,如小青龙汤。⑵热邪壅肺之咳喘,配伍石膏、杏仁、甘草等,即麻杏甘石汤。3.利水消肿:用于水肿、小便不利兼表证。配伍生姜、石膏、甘草,如越婢汤。第十三页,共六十八页。【用法用量】煎服,3~10g。发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。【使用注意】表虚自汗、阴虚盗汗者、肾不纳气之虚喘者、高血压患者忌用。麻黄?本经?第十四页,共六十八页。桂枝?名医别录?[来源]为樟科植物肉桂的枯燥嫩枝第十五页,共六十八页。桂枝?名医别录?第十六页,共六十八页。桂枝?名医别录?【药性】辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。【成效】发汗解肌温通经脉助阳化气第十七页,共六十八页。桂枝?名医别录?1.发汗解肌:用治外感风寒表实无汗、表虚有汗。本品发汗力缓,无论表虚有汗〔桂枝汤〕还是表实无汗〔麻黄汤〕皆可应用。所以古人谓“无汗能发,有汗能止。〞〔与麻黄鉴别〕第十八页,共六十八页。桂枝?名医别录?2.温通经脉:用于⑴风寒湿痹证,配附子、甘草,如桂枝附子汤。⑵心阳虚之心悸、脉结代,配炙甘草,党参,如炙甘草汤。⑶经寒血滞之月经不调、痛经、经闭、少腹痛等,配伍当归、川芎,如温经汤。⑷胸痹,配伍瓜蒌、薤白,如瓜蒌薤白桂枝汤。⑸中焦虚寒之腹痛,配白芍,饴糖,如小建中汤。第十九页,共六十八页。桂枝?名医别录?3.助阳化气:用于心脾阳虚,阳气不行,水湿内停所致痰饮、水肿。配伍茯苓、泽泻等,如五苓散。第二十页,共六十八页。【用法用量】煎服,3~10g。【使用注意】本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。桂枝?名医别录?第二十一页,共六十八页。麻黄与桂枝成效应用异同点麻黄辛微苦温肺膀胱桂枝辛甘温心肺膀胱发汗解表外感风寒表证发汗力强,善“遍彻皮毛,开腠〞发汗以散寒邪,为表实证要药;发汗力缓,善“透达营卫,解肌〞发汗以散风邪,为表虚证要药;利水消肿,治疗水肿兼有表证。兼宣肺平喘,治肺气壅遏之咳喘实证;兼温经通阳,治疗血寒瘀滞之痛经、经闭;心阳不振之胸痹、心悸;脾阳不振之痰饮;膀胱蓄水证等。第二十二页,共六十八页。荆芥?本经?[来源]为唇形科一年生草本植物荆芥的枯燥地上局部。第二十三页,共六十八页。荆芥?本经?【药性】辛,微温。归肺...