第八章智力残疾的康复第一页，共四十六页。掌握智力残疾患者训练方案制定掌握智力残疾患者常用训练方法熟悉智力残疾评定熟悉智力残疾训练方案制定了解智力残疾病因了解智力残疾转介效劳工程及流程目的要求第二页，共四十六页。第一节概述第三页，共四十六页。智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。定义智力残疾智力发育期间：各种原因导致的智力低下智力发育成熟后：各种原因引起的智力损伤老年期的智力明显衰退导致的痴呆第四页，共四十六页。病因生物医学因素：脑在发育过程中接受到的各种不利因素，它们可使脑的发育不能到达应有水平，最终影响智力。社会心理文化因素：指文化剥夺、教养不当、感觉剥夺等因素可使后天信息输入缺乏或不适当，从而影响智力水平。其他〔造成智力残疾的病因是多样的，至今仍有许多病因不明〕第五页，共四十六页。评定1.病史收集家族史、母亲妊娠史、出生史智力行为表现既往史及现病史2.一般检查3.实验室检查第六页，共四十六页。4.智力测验(1)筛查性测验丹佛智力发育筛查法〔DDST)图片词汇测试〔PPVT)(2)诊断性测验格塞尔发育量表〔Gesell〕贝利婴儿发育量表〔Bayley〕婴幼儿智力残疾早期筛查第七页，共四十六页。Gesell：适用4周至3岁婴幼儿，从大运动、精细动作、个人—社会、语言和适应性行为五个方面测试。Bayley：适用2至30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。婴幼儿智力残疾早期筛查:如果婴幼儿出现多种行为表现，应及早到专业机构做智力残疾筛查。第八页，共四十六页。分级四级适应行为稍差IQ：560-70三级适应行为不完全IQ：30-50二级适应行为差IQ：20-35一级适应行为极差IQ：20以下轻度中度重度极重度第九页，共四十六页。第二节康复训练第十页，共四十六页。训练方案制定智力残疾的治疗强调早期治疗，需要应用医学、社会教育、职业训练等综合措施进行康复。第十一页，共四十六页。1.个体康复训练方案个体方案是教育训练的精华，目的是保证患者能成功参与同年龄相符的活动和日常生活。由社区康复指导员牵头，各专业团队人员和相关职能部门共同制订障碍儿的个体康复训练方案，在团队的讨论下，根据每个患者在认知、社会、日常生活、娱乐等方面的能力制订具体训练的内容。第十二页，共四十六页。2.社区康复训练方案社区康复训练方案，是指为安置在康复机构的智力残疾患者制订的康复训练方案。该方案以个别康复训练方案为依据，设计如何在社区中有效地实施康复训练。方案中应考虑康复训练机构的条件和训练方式。第十三页，共四十六页。3.家庭康复训练方案〔1〕建立正确的态度，建立良好的家庭康复训练环境〔2〕制订训练方案个别训练活动，需要在固定时间中进行情境训练活动，是家庭康复的主要训练方式第十四页，共四十六页。常用训练方法最省钱?VS.最有效?听觉、视觉、触觉；每项内容还包括灵敏度、注意广度、协调能力和分辨能力等翻身、坐、爬、站、步行、上下台阶跑、伸手取物、捏取、拧盏、系扣子、穿珠子、折纸等物体存在、模仿、记忆、接受、配对、分类、推理、解决问题和概念理解ADL能力训练物体存在、模仿、记忆、接受、配对、分类、推理、解决问题和概念理解等排便、进食、穿脱衣服、穿脱鞋等第十五页，共四十六页。感知能力训练即感官知觉的训练，包括听觉、视觉、触觉等内容，每项内容还包括灵敏度、注意广度、协调能力和分辨能力几个方面。第十六页，共四十六页。〔1〕注视物体包括注视-固定物体、向不同方位集中视力(上、下、左、右)两个目标。训练器具是小食品或患者很喜欢的物品、容器。第十七页，共四十六页。〔2〕追视移动的物体包括追视无规律移动的物体、追视有规律移动的物体两个目标。训练器具是皮球、气球吹泡泡用具、手电筒。第十八页，共四十六页。〔3〕智力残疾患者分辨生活中常见的声音包括寻找声音的来源、理解声音的作用并了解即将发生的事情两个目标。训练器具是玩具牛、狗、猫、铃、哨、联系电话、铃声、哨声、音乐以及生活中各种声音。第十九页，共四十六页。〔4〕味觉分辨包括分辨各种常见味道而让患者的味觉与词语建立联系、通过...
