脊柱侧弯概述第一页,共二十四页
•概念•分类•表现症状•发病的年龄段•发病原因•治疗及预防第二页,共二十四页
概念•脊柱侧弯(又称脊柱侧凸),是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形,国际脊柱侧弯研究学会(scoliosisResearchSociety,SRS)对脊柱侧弯定义如下——应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲,如角度大于100则定义为脊柱侧弯
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分类结构性脊柱侧弯非结构性脊柱侧弯第五页,共二十四页
非结构性脊柱侧弯分类1.特发性脊柱侧弯2.先天性脊柱侧弯3.神经肌肉型脊柱侧弯4.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯5.间充质病变合并脊柱侧弯6.骨软骨营养不良合并存柱侧弯7.代谢性障碍合并脊柱侧弯8.脊柱外组织挛缩导致脊柱侧弯9.其它:(1)创伤(2)脊柱滑脱(3)风湿病、骨感染、肿瘤等
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结构性脊柱侧弯结构性脊柱侧弯是指伴有旋转的结构固定的侧方弯曲,即病人不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正侧弯,或虽矫正但无法维持,X像可见累及的椎体固定于旋转位,或两侧弯曲的X像表现不对称
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•包括姿势不正、癔病性、神经根刺激等,如髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧弯
还有双下肢不等长、髋关节挛缩以及某些炎症引起的侧弯
病因治疗后,脊柱侧弯即能消除
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非结构性脊柱侧弯非结构性脊柱侧弯在侧方弯曲像或牵引像上可以被矫正
非结构性侧弯的脊柱及支持组织无内在的固有改变,向两侧弯曲的X像表现对称,累及椎体未固定在旋转位
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表现症状•肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,优势手、下肢不等长,肌肉凹侧组织紧张,凸侧组织薄弱,被牵拉
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发病的年龄段•脊柱侧弯疾病多发于5-18岁之间的青少年儿童,它是一种病因复杂极难治愈的