太平店中心小学家校合作问卷调查尊敬的家长:我们正在进行关于小学生自主学习问题的研究,主要是通过了解小学生与父母交流现状,了解学生在家自主学习情况,交流家长对学生自主学习能力的培养方式,寻求家庭参与提高学生自主学习能力的有效方式和途径,以便为改进学校和家庭教育提供依据从而提高学生的自主学习能力,促进学生的全面发展。我们希望得到您的支持和理解,感谢您的合作!以下各题只能选一个答案,选好后请把答案写到题前的括号里。一、您孩子基本信息(此项请您务必填全):姓名:______班级:____年_____班二、基本家庭情况:()1.您的职业:①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商()2.您的文化程度:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科()3.您的家庭结构:①四代同堂②三代同堂③核心家庭(父母与子女)④其他类型()4.您家里负责孩子教育问题的人员是:①父亲②母亲③父母④祖父母三、学生在家学习情况()5.您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗:①有②偶尔有③从来没有④不知道()6.您的孩子会自觉听写要求掌握的单词吗:①有②偶尔有③从来没有④不知道()7.您的孩子在家认真读背课文吗?①有②偶尔有③从来没有④不知道()8.您怎样对待孩子的家庭作业?①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导③不过问④孩子从不自觉完成,家长督促也没用,既而放弃,四、家庭教育情况()9.对于孩子在学校半年来的语文学习、生活情况,您是否满意?①很满意②较满意③一般④很不满意()10.您在和孩子交流时,一般是采用什么态度?①家长式②朋友式③很少交流()11.孩子每次学习或考试后,您是否过问?①每次询问、讨论并制订措施②偶尔问一下③从来不问()12.您愿意每天监督检查孩子的作业吗?①愿意②不愿意()13.您愿意在老师的指引下帮助孩子学习语文吗?如:帮孩子完成当天作业?①愿意②不愿意()14.您愿意让孩子参加课外的语文培训,增加孩子学习语文的兴趣,拓展孩子的语文知识吗?①愿意②不愿意()15.您能够和孩子一起学习语文吗?①能够②不能够()16.在教育孩子方面,您最大的烦恼是①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()17.您认为孩子的教育问题应该是①学校的事情,家长不需要管②学校管学习,家长管生活③家校共同协作()18.“只有改变自己,才能改变孩子”这一观点您同意吗:①同意②不同意19.您最希望老师为您提供哪方面的帮助?20.您对孩子学好语文的期望是什么?