.门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案一、目的：考核门诊护士对于突发心脏骤停患者组织与处理应变能力.考核门诊护士对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏技能熟练掌握程度.二、实施时间：1、20##7月25日—7月27日起草方案,2、起草人：周静3、培训方案：7月28日4、模拟演练：7月29-8月1日5、模拟演练负责人;徐平5、正式演练:8月2日17:00三、应急预案演练评委：马朝霞、周静、X言荣四、参加人员：门诊部护士长：周静分诊护士：宋晓红,X萍导医：夏雨,彭勃,门燕五：组织演练者：周静六、〔一〕门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练1、场景：门诊二楼大厅内,患者繁忙有序的正在就诊,三号专家诊室候诊处突然有一位病人应声倒地.2、抢救过程：导医〔彭勃>：迅速赶到患者身旁,轻拍〔患者肩膀〕重呼患者,确定患者无意识,记录复苏时间,呼叫医生与另外一名导医夏雨,导医〔夏雨〕：迅速推抢救车并携带氧气袋,另一分诊护士X萍推除颤仪即可赶到,彭勃；松开病人衣领、腰带.导医〔门燕〕：迅速疏散病人,留出急诊通道,通知急诊科彭勃：判断颈动脉无搏动,行胸外心脏按压〔第一轮30次〕,检查口鼻腔无异物.导医〔夏雨〕：行简易复苏气囊辅助呼吸.分诊护士〔X萍〕：开通静脉通道.医生：视病人情况确定是否给予除颤.分诊护士〔X萍〕：遵医嘱给予急救药品.分诊护士〔宋晓红〕：记录抢救用药与相应抢救护理记录-1-/6.待病人病情许可后.导医〔夏雨〕：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅,并负责转运过程中病情观察,心理安慰.分诊护士〔宋晓红、X萍〕：准备平车将患者送至急诊科进一步治疗.导医、分诊护士〔彭勃、宋晓红〕：与急诊科护士进行交接.导医〔彭勃〕：负责将整个抢救过程记录在门诊突发事件记录本上.七、门诊患者意外跌倒应急演练1、目的：考核门诊护士处理突发跌倒事件组织急救能力2、参加成员：门诊部护士长：周静导医：夏雨、彭勃、门燕分诊护士：徐平3、组织抢救：徐平4、场景：门诊大厅服务台前约3米处,一患者突然手脚抽搐跌倒.彭勃：快速上前,呼叫病人〔病人意识清醒〕,迅速检查伤情并呼叫徐平老师,同时给予心理安慰,记录时间.徐平：呼叫急诊科外科医生,并向门诊部护士长汇报,护士长迅速赶到.徐平；测量患者生命体征并告知医生.医生：进行初步体检,判断病人受伤部位,伤情程度,全身状况和意识,并初步判断摔伤原因或病因〔必要时请相关科室医生会诊〕,患者疑有颈部、下肢骨折实施以下操作.徐平、门燕：准备平车转运病人.徐平、彭勃、门燕、夏雨；准备实施四人搬运法搬运病人.夏雨、彭勃；用平车送病人到CT室检查,途中注意保护患肢,观察患者病情变化,心理安慰.检查结束,送入骨科,并与骨科护士做好交接.彭勃：将整个过程记录在门诊突发事件记录本上.附：四项评分标准单人徒手心肺复苏操作评分标准〔2011版〕被考核人得分-2-/6.项目分值评分细则护士准备：着装整洁,态度庄重,反应敏捷.用物准备：备齐用物<院内必要时备开口器、舌钳、口咽通气管、简易呼吸器、纱布、弯盘、电筒>〔院外备硬木板、纱布两块〕环境准备：脱离危险环境,清除与环境无关人员.判断病人意识,看开始复苏时间扣分标准一项不符合扣1分少一物扣1分,多一物扣0.5分扣得分分操作5前5准备15分5操作过程60分5105未评估不得分,一项不符合扣1分一项不符合扣2分呼救〔院内呼叫医生,院外呼120并要求带AED〕,一项不符合扣3分安置体位,解开衣领、腰带.判断大动脉搏动,摸颈动脉搏动手法正确〔气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处〕评估时间5~10秒,同时眼睛看病人的面部与胸廓,观察胸部有无起伏.未判断扣5分,触摸颈动脉搏动手法不规X扣2分,评估时间少于5秒扣1分15胸外心脏按压术者体位：位于病人一侧.按压部位：快速简易定位：两乳头连线中点,成人为胸骨中下1/3交界处：婴儿为胸骨中点.按压姿势：双手掌根部重叠,双臂肘关节绷直,垂直用力.按压深度：成人胸骨下陷≥5cm.按压时术者头部偏向病人面部,观察其反应.按压频率：成人≥100次/分,婴儿100-120次/分.按压与放松时间为1：1,按压与人工呼吸比例为30：2.检查口腔,去除异物或义齿.手法错误扣3分,术者体位不当扣1分,按压部位不当扣3分,未定位按压姿势不正确扣2分,按压深度不...
