《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载一)VIP专享VIP免费

·学习园地·《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》（连载一）由北京地区超声心动图协作组编著，中国医学科学院阜外医院心血管医院杨浣宜教授和中国人民解放军总医院智光教授主编的《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》是一本超声心动图规范化检测正常人心脏功能的工具书。作者分别用酝型、二维、多普勒、组织多普勒四类检测方式，对圆苑园园余例正常心脏功能指标进行了检测，并进行了统计学分析，分别以年龄段分组和体表面积列表。表中采集的数据覆盖面广，具有重要的参考价值和指导意义。本刊从圆园员员年第远期起将陆续连载，以供同仁参考。第一章摇规范化操作与测量一、酝型超声心动图测量技术应用酝型超声测定左心室功能时，首先由胸骨旁左侧取得规范的二维超声心动图左心室长轴切面。粤燥：主动脉；粤砸灾：右心室前壁；陨灾杂：室间隔；蕴灾：左心室；粤酝灾：二尖瓣前叶；孕酝灾：二尖瓣后叶；孕孕酝：后乳头肌；蕴粤：左心房；孕蕴灾：左心室后壁图员原员摇摇左心室长轴常用切面示意图图员原圆摇左心室酝型超声图像摇摇规范的酝型超声左心室波群是指图像上应包括右心室前壁、右心室腔、室间隔、左心室腔和左心室后壁，室壁内膜面清晰流畅，左心室腔内可无或有腱索反射，但不应有二尖瓣或乳头肌反射，即图员原员中②的位置。左心室腔应充分展开，取样线必须尽可能与室间隔和左心室后壁呈直角相交，室间隔和左心室后壁内膜清晰可辨。酝型测量的数值员援常规测量数据主动脉根部内径（粤韵），左心房前后径（蕴粤），左心室舒张期末内径（蕴灾凿），左心室收缩期末内径（蕴灾泽），室间隔舒张末厚度（陨灾杂凿），室间隔收缩末厚度（陨灾杂泽），左心室后壁舒张末厚度（孕宰凿），左心室后壁收缩末厚度（孕宰泽）。右室前后径———取样线②位置，舒张末期，主动脉瓣关闭时测量；测量右室前壁心内膜与室间隔右室面之间距离。右室前壁厚度———取样线②位置，舒张末期测量；右室前壁心外膜面至右室前壁心内膜面。左房前后径———取样线④位置，收缩末期测量，稍调整垂直左房后壁并使取样线通过主动脉瓣尖，测量从主动脉后壁内缘至左房后壁内缘，即上缘至上缘。图员原猿摇酝型测定左心室舒张内径·园猿源·临床超声医学杂志圆园员员年远月第员猿卷第远期摇允悦造蚤灶哉造贼则葬泽燥怎灶凿蚤灶酝藻凿，允怎灶藻圆园员员，灾燥造援员猿，晕燥援远图员原源摇酝型测定左心室收缩内径主动脉直径———取样线⑤位置，舒张末期测量，测量从主动脉前壁上缘至后壁上缘。图员原缘摇酝型测定舒张期二尖瓣耘峰距室间隔的距离（耘孕杂杂）图员原远摇酝型测定主动脉直径及左房前后径（收缩期）圆援其他测量数据室间隔收缩幅度（陨灾杂葬藻）、收缩速度（陨灾杂泽增）和舒张速度（陨灾杂凿增），左心室后壁收缩幅度（孕宰葬藻）、收缩速度（孕宰泽增）、舒张速度（孕宰凿增），耘峰至室间隔距离（耘孕杂杂）。二、二维超声心动图测量技术（一）胸骨旁左室长轴切面（贼澡藻造燥灶早葬曾蚤泽增蚤藻憎燥枣贼澡藻造藻枣贼澡藻葬则贼）体位：患者取仰卧位，或左侧卧位，以图像清晰为准。声窗部位：胸骨旁左缘圆耀源肋间。图员原苑摇酝型测定室间隔收缩速度图员原愿摇酝型测定室间隔舒张速度图员原怨摇酝型测定左室后壁收缩速度图员原员园摇酝型测定左室后壁舒张速度·员猿源·临床超声医学杂志圆园员员年远月第员猿卷第远期摇允悦造蚤灶哉造贼则葬泽燥怎灶凿蚤灶酝藻凿，允怎灶藻圆园员员，灾燥造援员猿，晕燥援远摇摇探头方向：平行于左心室长轴，即平行于右胸锁关节与心尖搏动最强点的连线或与左腋前线、左肋缘交点的连线。二维：此平面可清晰显示右心室、室间隔、左心室、左室流出道、主动脉瓣的右冠瓣和无冠瓣、升主动脉近端、左心室前外乳头肌、腱索、二尖瓣前叶和后叶、左心房和左心室后壁。标准切面：主动脉与室间隔结合点位于图像中线上，同时，主动脉瓣右冠瓣与无冠瓣关闭线位于主动脉窦中间。主动脉瓣环径———主动脉瓣叶于主动脉壁附着点处，内缘到内缘。收缩期测量。主动脉窦内径———主动脉窦膨出最顶点处测量，内缘到内缘。收缩期测量。升主动脉径———在主动脉窦终止点以远...