慢性病防制现状与防控对策二○一三年十一月五日报告内容一、慢性病概述二、慢性病流行情况三、慢性病国际防控策略四、慢性病国内防控措施与行动一、概述疾病发展史饥荒与瘟疫期传染病下降期退行性与人为疾病期延迟退行性疾病期肥胖和体力活动减少期WHO确定的慢病名称为:Non-communicableDiseases(NCD)/生活习惯病(日语)慢性病是使身体结构及功能发生改变,无法彻底治愈,需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、糖尿病等为代表的一组疾病,是相对于传染病和急性疾病而提出的一组疾病总称。一般由不良生活方式和环境因素造成,并可以通过生活方式和环境因素的改善而得到控制。伤害虽然不属于慢病,但同慢病相似,其发生一般与生活行为相关,防治措施也与慢病防治存在诸多共同之处,可以作为广义上的慢病范畴来认识。慢性病主要包括心脑血管病(高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病)、恶性肿瘤、代谢异常综合征、精神异常和精神病、慢性气管炎、肺气肿和骨性关节病等。特点发病隐匿,潜伏期长慢病是致病因子长期作用,器官损伤逐步积累而成,多发于老人,但真正致病始于早期。多因素致病,一果多因,生活方式是主要病因一体多病,一因多果,相互关联,共同依存,“骨牌效应”一种致病因素可以与多种疾病相关;一种疾病往往会造成另一种疾病的发生病程长,健康损害和社会负担严重患病人数增长幅度加快,发病年龄呈年轻化趋势常见误区慢性病不能防治,迟早都要发生。儿童不会得慢性病。慢性病起病慢,等老了再预防也不迟。只要活得潇洒,少活几年也无所谓。人有旦夕祸福,得了冠心病、脑卒中或肿瘤都是天意。二、我国慢性病流行情况慢病行为危险因素情况18岁及以上居民慢病行为危险因素情况18岁及以上居民慢病行为危险因素情况经常锻炼:每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼。经常锻炼:每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼。男性现在每日吸烟率男性现在每日吸烟率家庭人均每日食盐摄入量超过5克的比例家庭人均每日食盐摄入量超过5克的比例家庭人均每日食用油摄入量超过25克的比例家庭人均每日食用油摄入量超过25克的比例居民蔬菜水果摄入不足400克的比例居民蔬菜水果摄入不足400克的比例居民过去12个月饮酒者中过量饮酒的比例居民过去12个月饮酒者中过量饮酒的比例居民经常锻炼的比例居民经常锻炼的比例数据来源:2010年中国慢病行为危险因素监测数据来源:2010年中国慢病行为危险因素监测47.0%47.0%80.9%80.9%83.4%83.4%52.8%52.8%17.4%17.4%11.9%11.9%80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克(2010年)。盐摄入量过高数据来源:1982、1992、2002年营养调查(称重法);2010年中国慢病行为危险因素监测(食物频率法)食盐食盐酱油酱油2010年,我国居民家庭人均每日食盐摄入量10.6克2010年,我国居民家庭人均每日食盐摄入量10.6克(克/标准人日)资料来源:1982、1992、2002年营养调查(称重法);2010年中国慢病行为危险因素监测(食物频率法)食用油摄入量过高2010年中国慢病行为危险因素监测:我国居民家庭人均每日烹调用油摄入量49.1克。2010年中国慢病行为危险因素监测:我国居民家庭人均每日烹调用油摄入量49.1克。83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克(2010年)WHO推荐量25克WHO推荐量25克克烟草暴露中国15-69岁人群现在吸烟率中国15-69岁人群现在吸烟率农村(年)来源:杨功焕,胡鞍钢.《控烟与中国未来》来源:杨功焕,胡鞍钢.《控烟与中国未来》膳食结构改变主要慢病流行情况主要慢病流行情况主要慢病流行情况主要慢病流行情况超重超重数据来源:2010年中国心血管年报(高血压);2010年中国慢病行为危险因素监测(超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病)。数据来源:2010年中国心血管年报(高血压);2010年中国慢病行为危险因素监测(超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病)。3.05亿3.05亿1.20亿1.20亿>2亿>2亿3293万3293万9681万9681万肥胖肥胖高血压高血压高胆固醇血症高胆固醇血症糖尿病糖尿病主要慢病流行情况数据来源:肿瘤登记地区1998-2008年癌症发...