``````上海远大心胸医院心脏心脏病!心脏猝死!!!心血管疾病是发病率较高的病症之一。据世界心脏联盟统计,平均每3个死亡病例中就有一个是由心血管疾病引起的。全球每年因心脏病死亡的人数高达1720万。心脏病是人类健康的头号杀手。全世界死亡人口1/3是因心脏病引起的,而我国,每年有几十万人死于心脏病。指引心脏基础知识常见疾病-冠心病,心律失常基础用药心脏位于横膈之上,纵膈之间,胸腔中部偏左下方,两肺间而偏左。心的前方:大部分被肺和胸膜遮盖,只有一小部分借心包与胸骨体和肋软骨直接相邻。心的侧方:与肺和胸膜腔相邻。心的后方:有食管、迷走神经、主动脉胸部。心的上方:连着心的大血管。心的下方:为膈。心脏形态及结构人的心脏基本上和本人的拳头大小一样,外形像桃子,心尖偏向左。主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。心血管系统心脏的血管右心房-收集上、下腔静脉回流血右心室-肺动脉血左心房-收集肺静脉回流血左心室-主动脉血肺静脉血流方向冠状动脉冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。左冠状动脉(左主干)-左前降支-回旋支右冠状动脉冠状动脉传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,包括窦房结、房间束、结间束、房室结、房室束(His束)、左右房室束分支(左束支,右束支,左前分支,左后分支)、浦今野氏纤维分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。心脏传导系统心脏是循环系统中的动力1、心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物,使细胞维持正常的代谢和功能。2、组成心脏的心肌有节律地收缩和舒张形成心脏的搏动。心肌收缩时,推动血液进入动脉,流向全身;心肌舒张时,血液由静脉流回心脏。心脏的搏动推动着血液的流动,是血液运输的动力器官。血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。心脏疾病常见症状胸痛胸闷气促乏力心悸头晕,目眩晕厥心律失常临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度。如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现。较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。心律失常病因1.各种器质性心脏病:如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等2.神经、内分泌系统调节紊乱,水、电解质失衡3.药物的影响4.全身性或其他系统疾病:如神经系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、创伤、手术、心脏导管检查等都可以引起心律失常的发生5.正常人:在情绪激动、惊吓、忧郁、饮酒、饮浓咖啡等会发生窦性心动过速或期前收缩。健康的老年人比青年人更容易发生心律失常心律失常检查1.心电图2.动态心电图3.心电监测4.心脏电生理5.其他:心室晚电位、信号平均心电图、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验心律失常治疗1.祛除诱因避免吸烟、饮酒,不要饮浓茶和咖啡2.治疗病因比如甲状腺功能亢进;冠心病3.针对心律失常的治疗(1)药物治疗:抗心律失常药物(2)电学治疗:电复律,电刺激法,起搏治疗,导管消融(3)机械治疗:比如刺激迷走神经、压迫眼球、刺激咽部等(4)手术治疗:包括旁路或慢通道切断、长QT时的交感神经节切断、室性心动过速的手术治疗等心律失常饮食1、应供给富含VitB、VitC及钙、磷的食物等2、多食含纤维多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等(1)限制热量供给。(2)限制蛋白质供给。(3)限制高脂肪、高胆固醇食物(5)禁用刺激心脏及血管的物质,如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物,如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气,影响心脏活动。(6)限制盐及...