神经症的理论与治疗神经症的理论与治疗武汉市心理医院李小龙武汉市心理医院李小龙一、神经症一词的来源一、神经症一词的来源神经症（神经症（neurosisneurosis）这个称呼可以追溯到十七）这个称呼可以追溯到十七世纪的苏格兰医生威廉世纪的苏格兰医生威廉··库仑，他实际上是用这个词来称库仑，他实际上是用这个词来称呼一些神经系统的疾病，这些疾病涉及到睡眠、感知觉、呼一些神经系统的疾病，这些疾病涉及到睡眠、感知觉、运动功能及情绪（如忧郁）等方面，被认为与神经系统的运动功能及情绪（如忧郁）等方面，被认为与神经系统的机能有关，其中又特指癔症。这在当时是一个进步，因为机能有关，其中又特指癔症。这在当时是一个进步，因为从古希腊开始，人们就认为癔症是子宫在体内游走所引发从古希腊开始，人们就认为癔症是子宫在体内游走所引发的疾病，后来又有盖伦说，认为癔症是子宫时腐败的液体的疾病，后来又有盖伦说，认为癔症是子宫时腐败的液体散发出的一种气息所致，直到散发出的一种气息所致，直到1919世纪中期，医学界的很世纪中期，医学界的很多人还是持这种观点，并认为癔症是女性才会得的疾病。多人还是持这种观点，并认为癔症是女性才会得的疾病。将癔症视为神经系统的疾病，与西方医学的发展阶段和对将癔症视为神经系统的疾病，与西方医学的发展阶段和对心理健康的观念有关……心理健康的观念有关……十九世纪后，随着神经病学的发展，很多疾十九世纪后，随着神经病学的发展，很多疾病有了相应的诊断，神经系统的器质性病变被从神经病有了相应的诊断，神经系统的器质性病变被从神经症中分出来，于是，神经症成为一组功能性疾病的代症中分出来，于是，神经症成为一组功能性疾病的代称。称。18611861年，年，MorelMorel提出强迫症（提出强迫症（obsessionobsession））18711871年，年，WestphalWestphal提出恐怖症（提出恐怖症（agoraphobiaagoraphobia））18941894年，年，FreudFreud提出焦虑症（提出焦虑症（anxietyanxiety））这些都是早期经典的神经症。这些都是早期经典的神经症。18941894年，德国医生年，德国医生SommerSommer首次将心因性（首次将心因性（psypsychogeniechogenie）的提法引入医学，也就在这一年，）的提法引入医学，也就在这一年，FrFreudeud发表了《防御性神经精神病》一文，提出神发表了《防御性神经精神病》一文，提出神经精神病（即神经症）的症状是个体为了防止痛经精神病（即神经症）的症状是个体为了防止痛苦情感的手段，这些标志着对神经症的探讨进入苦情感的手段，这些标志着对神经症的探讨进入了一个新阶段。了一个新阶段。二、什么是神经症二、什么是神经症神经症（神经症（neurosesneuroses），旧称神经官能症，是一组精神障），旧称神经官能症，是一组精神障碍的总称。其共同特征为：碍的总称。其共同特征为：11、起病常与心理社会因素有关；、起病常与心理社会因素有关；22、病前多有一定的素质和人格基础；、病前多有一定的素质和人格基础；33、症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症、症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等，这状、疑病症状、分离或转换症状、多种躯体不适感等，这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在；些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在；44、没有发现器质性病变；、没有发现器质性病变；55、患者无精神病性症状；、患者无精神病性症状；66、对疾病有相当的自知力，疾病痛苦感明显，有求治要、对疾病有相当的自知力，疾病痛苦感明显，有求治要求；求；77、社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范允许的、社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范允许的范围之内；范围之内；88、病程大多持续迁延。、病程大多持续迁延。许又新对神经症的定义：许又新对神经症的定义：神经症是一种精神障碍，主要表现为持神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但因之而深感痛苦且妨碍心理功...
