YourcompanysloganYourcompanyslogan北京大学第三医院刘芳2014.5.17LOGOLOGO医院药学实践与科研结合的思路与方法科研科研实践实践医院药学的工作任务教学教学医院药学医院药学解决思路科研科研实践实践教学教学科学研究一般是指利用科研手段和装备，为了认识客观事物的内在本质和运动规律而进行的调查研究、实验、试制等一系列的活动。日常工作和科研抗菌药医嘱点评，怎样才能成为科研？抗菌药医嘱点评，怎样才能成为科研？第一个发表文章第一个发表文章大样本大样本新的提取数据方法新的提取数据方法新的点评方法新的点评方法新的干预方法新的干预方法应用管理工具应用管理工具主要内容概述概述11药物应用评价（药物应用评价（MUEMUE））2临床药学服务的改进临床药学服务的改进33临床对照研究临床对照研究44循证医学系统评价循证医学系统评价55药物应用评价（Medication-useevaluation,MUE)aperformanceimprovementmethodthatfocusesonevaluatingandimprovingmedication-useprocesseswiththegoalofoptimalpatientoutcomes.评价和改善评价和改善药物治疗过程药物治疗过程最佳的病人结果最佳的病人结果ASHPGuidelinesonMedication-UseEvaluationMUEvsDUE（药物利用评价）MUE的目标超越了DUE应用更广强调更好的病人结果更多多方面的方法，以改善药物的使用药物利用评价是按照预定的标准，评价、分析和解释一个给定的医疗卫生制度下药物利用的模式；特别着重于研究药物的市场、分布处方和应用情况，以及由此引起的医疗、社会和经济的决策分析。药物利用评价是按照预定的标准，评价、分析和解释一个给定的医疗卫生制度下药物利用的模式；特别着重于研究药物的市场、分布处方和应用情况，以及由此引起的医疗、社会和经济的决策分析。解决实际用药问题发现实际或潜在的用药问题预防预防潜在的用药问题MUE药物治疗过程MUE的目标促进最佳药物治疗评价药物治疗的效果改善患者安全建立药物使用过程的多学科共识促进药物使用过程的标准化MUE的步骤建立组织机构，确定负责人和研究团队建立全面监测医院用药体系的指标对于药物使用的重要方面，确定优先事项进行深入的分析告知医护人员MUE的目标和好处MUE的步骤对特殊的药物和药物使用过程，根据目前的研究证据，建立标准，指南，治疗方案和护理标准。开展宣传教育，促进上述标准，指南，治疗方案，和护理标准的实施。建立机制，定期和临床就上述标准，指南，治疗方案，和护理标准进行沟通MUE的步骤收集数据并对药物治疗进行评价根据MUE的结果制定和实施改进药物治疗过程的计划评价干预措施的效果，并记录所获得的改进MUE的步骤将改进加入到标准，指南，治疗方案，和护理标准中重复计划、评价和采取行动的持续改进过程定期评价MUE过程的效果，并对MUE实施进行必要的改进选择进行MUE的药品和药物使用过程该药物已知或怀疑引起不良反应，或与其他药物、食品或诊断存在可造成明显医疗风险的相互作用。该药物是用于容易出现不良事件的高危患者。用药人数多的药物。疾病的治疗中，起关键作用的药物或药物的使用过程选择进行MUE的药品和药物使用过程药物在以某种特殊途径使用时能发挥最大作用处方集中考虑保留、增加或删去的药物使用不当可对患者结局造成不良影响或增加费用的药物或药物用法药物费用较贵医生医生其他其他医务人员医务人员护士护士药师在MUE中的作用药师：药师：领导者领导者药师在MUE中的作用制定和医疗机构整体目标和资源相匹配的MUE项目执行计划.和医生及其他医务人员合作，对于某种药物应用制订标准或设计有效的药物使用过程根据药物使用标准对用药医嘱进行评价，并在必要时同医生和其他医务人员进行沟通管理MUE项目和执行过程药师在MUE中的作用收集、分析和评价患者特异性的信息，以发现、解决和预防药物治疗相关的问题解释和报告MUE结果，对改变药物使用过程提供建议根据MUE结果，提供宣传教育信息ASHPGuidelinesonMedication-UseEvaluationMUE研究设计描述性研究病例观察和病例系列现况调查或横断面研究分析性研究病例-对照研究队列研究实验性研究随机对照研究MUE实例北京市医疗保险住院患者醒脑静注射液...
