陶香凝第一章绪论李正本章导读掌握：错牙合畸形的概念，危害、诊断及矫治标准熟悉：错牙合畸形的临床表现了解：1、口腔正畸学科内容及发展现状2、国内外错牙合畸形的患病率和不同矫治方法1.概念1.概念2.评价牙颌面异常的标准2.评价牙颌面异常的标准3.错牙合畸形的患病率3.错牙合畸形的患病率4.错牙合畸形的危害4.错牙合畸形的危害5.错牙合畸形的矫治方法和矫治器5.错牙合畸形的矫治方法和矫治器6.口腔正畸学与其他学科的关系6.口腔正畸学与其他学科的关系7.口腔正畸学的发展简况7.口腔正畸学的发展简况8.错牙合畸形的矫治目标8.错牙合畸形的矫治目标1、概念•口腔正畸学（orthodontics)是研究错牙合畸形的症状、病因、发病机制、诊断分析、预防和治疗的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分。错牙合畸形定义儿童在生长发育的过程当中,由于先天或后天因素如遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、口腔不良习惯、替牙期障碍导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐，上下牙弓关系异常，上下颌骨的大小形态位置异常。世界卫生组织（WHO）把错合畸形定为“牙颌面异常”（handicappingdentofacialanomaly)2、评价牙颌面异常的标准（1）理想正常牙合：由Angle提出，即全副牙齿完整，牙齿在上下牙弓间排列得十分整齐，上下牙的尖窝关系正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。事实上这种理想状态是极其少见的，以个别正常牙合为标准比较合乎实际（2）个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者都可列入正常牙合范畴，在正常范围内的个体牙合，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常牙合。3、错牙合畸形的患病率•错牙合畸形是口腔三大疾病（龋病、牙周病和错牙合畸形）之一，呈现出较高的患病率。•世界各国关于错牙合畸形患病率的报道差异甚大，这可能因种族、地理环境、经济、饮食习惯及制定的调查标准的不同有很大关系。国外各国报道的错牙合畸形的患病率约在28%~90%。•我国调查结果：以理想正常牙合为标准：调查结果：91.2%以个别正常牙合为标准：29.33%~48.87%4、错牙合畸形的危害•局部危害：影响容貌、口腔健康、口腔功能，还可影响牙合颌面生长发育•全身危害：错牙合畸形导致咀嚼功能降低，直接影响消化系统的功能，进而影响到全身健康心理和精神障碍骨性开牙合牙颌畸形患者牙齿自洁作用差，易发生龋齿、牙周疾病及牙外伤5、错合畸形的矫治方法和矫治器332244111.预防性矫治错牙合畸形发生以前采取一些预防措施，除去各种可能造成错牙合畸形的因素，以避免错牙合畸形的发生矫治方法2.阻断矫治错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重方向发展，将牙合颌面的发育导向正常3.一般矫治口腔正畸中最多见，根据不同的牙颌面畸形选用不同的矫治器4.外科矫治一般用于严重骨性颌面畸形，通常由正畸科和颌面外科的医师合作完成，以保证颅面畸形及牙合关系均得到良好的矫治效果吮下唇习惯吮下唇习惯破除器（预防性矫治）矫治器矫治器固定矫治器可摘矫治器功能性矫治器通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面。患者不能自行取下患者可自行取戴。较多用于预防性矫治及阻断性矫治，矫治功能较单纯特点是其矫治牙齿的矫治力主要来源于患者的口颌系统肌力固定矫治器可摘矫治器功能性矫治器6.口腔正畸学与其他学科的关系•口腔正畸学与口腔医学基础、生物学、口腔临床医学、应用材料学、材料力学、生物力学及美学等科学有着密切的关系。7、口腔正畸学的发展简况•古希腊的Hippocrates(约公元前460～377年)最早论述了牙颌颅面畸形。•公元一世纪时罗马医生Celsus教人用手指推牙矫正错位牙，可视为最原始的矫治技术。•1728年法国医师Fauchard首先报告使用了机械性矫正器。•近代口腔正畸学的发展是在上世纪末和本世纪初开始的。美国学者Angle将口腔正畸学发展为口腔医学的分支科学，并于1890年提出的Angle错合畸形分类法至今在世界各国还广泛应用。他先后于1907、1912、1915年提出了E型弓、钉管弓(pinandtubeappliance)、带状弓(ribbonarchappliance)矫治技术，直至1928年发表了有关方丝弓矫丝器(Edgewiseappliance)，确立了固定矫治器的...
