医务人员职业暴露VIP免费

医务人员职业暴露中华预防医学会医院感染控制分会复旦大学附属中山医院高晓东锐器伤案例12锐器伤案例2某省市二乙医院护士长在临床操作中被针头刺伤，怀疑该病人为HIV患者医院不提供HIV监测她说服病人抽血后自行送CDC检测CDC不接收，原因—不符合生物安全要求她回到医院找到容器重新送检CDC仍不接收，原因—需要医院开证明和化验单她将血样留到CDC，回到医院开好证明返回CDC病人血样遗失她重新回医院说服病人再抽取血样送CDCHIV阳性3锐器伤案例锐器伤案例33不可承受的生命之不可承受的生命之痛痛！！我们来讲一个真实的故事！我们来讲一个真实的故事！当小雪站在您的面前：当小雪站在您的面前：4项目介绍•目标:国家级、省级职业暴露监测中心中国医务人员锐器伤害卫生经济学分析中国医务人员职业安全中心相关医疗机构:卫生部医疗质量管理监督司卫生部医院管理研究所中华预防医学会医院感染控制分会七个省（市）卫生厅（局）、专家200家项目医院Liaoning辽宁Beijing北京Shanghai上海Zhejiang浙江Guangdong广东Shan’xi陕西Sichuan四川200家医院来自中国不同区域的7个省份CHINA职业暴露监测试点工作覆盖面WHO、国际劳工组织和联合国艾滋病规划署2010年11月19日在日内瓦联合发布声明1985-2009年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势8预防血源性感染：我们的基础太薄弱！1019841984年第一例职年第一例职业暴露艾滋病例业暴露艾滋病例19881988年第一件安年第一件安全器械问世全器械问世19901990年安全器具年安全器具的使用扩大到全国的使用扩大到全国19921992年年FDAFDA发发布“安全警告”布“安全警告”19961996年年10001000项项安全器具发明安全器具发明19981998年加州通过年加州通过州级法律州级法律19871987年六例职业年六例职业暴露艾滋病例暴露艾滋病例CDCCDC出台接触出台接触血液、体液通血液、体液通用预防准则用预防准则20002000年年22年年1616个州颁布州级法律个州颁布州级法律19991999年年OSHAOSHA发布“征询函”总发布“征询函”总结结20002000年安全器具年安全器具成本效益报告成本效益报告19911991年血源性病年血源性病原体防护标准原体防护标准(BPS)(BPS)20002000年美国颁布年美国颁布针刺伤防护法案针刺伤防护法案美国针刺伤防护发展历程2001199754例职业感染HIV病例,132可能的职业感染病例3例职业感染HIV病例，5例可能的职业感染病例1例可能职业感染HIV病例2011198719846例职业感染HIV病例1例职业感染HIV病例2000年11月克林顿签署针刺安全与防护法案TheNeedlestickSafetyandPreventionTheNeedlestickSafetyandPreventionAct(NSPA)of2000Act(NSPA)of2000针刺安全与防护法案：1.强制在医疗场所使用安全医疗设备以降低医务工作者出现锐器伤和血液接触的国家级法规2.医院应选用安全器械以防止/或减少医务人员发生锐器伤害3.让第一线的医务人员参与安全器具的评估和选择4.医院应记录安全器具的评价和应用情况5.医院坚持记录锐器伤发生情况，记录引起伤害的设备类型以及对每一起事件的情况进行解释。卫生部医管司开展医务人员血源性职业暴露监测试点工作14项目内容医务人员职业暴露上报医务人员锐器伤基线调查15医务人员职业暴露监测系统—EPINetHttp://www.icchina.org.cn/epinet卫生部六省市医务人员锐器伤基线调查数据17月人均锐器伤发生次数18护士和实习生为发生率最高人群，与接触锐器的机率高有很大关系六省市锐器伤月人均发生次数比较19四川和陕西的锐器伤发生率高于其他省市，与经济发展状况和安全器具使用有关六省市锐器伤合计上报率20实习生上报率最高，总体上报率仅为2%医生和护士锐器伤发生时机21护士：回套针帽、针头入锐器盒、拔除动静脉针、补液配置最常见医生：手术缝针、回套针帽最常见实习生锐器伤发生时机22回套针帽、拔除动静脉针、补液配置最常见上海市调查情况69所医院医务人员48351名，69所医院合计医务人员61501名，调查率高达78.6%。2243名人员发生锐器伤，合计3083次，人均每月发生锐器伤0.06次（每百床年114.4例，远高于美国的2007年30例）上报率仅为6%23上海地区锐器伤处置成本分析：医院正常使...