内脏学人体解剖学教研室Splanchnology内脏学组成:消化、呼吸、泌尿、生殖系统特点:•形态结构——中空性器官、实质性器官•位置——胸腔、腹腔、盆腔•功能——物质代谢、繁殖后代•发生——关系密切与其他系统关系密切:脉管、神经系统…一、内脏的一般结构(一)中空性器官(二)实质性器官实质性器官•多属腺组织,表面覆盖的被膜深入实质内将其分为多个小叶。•营养性或功能性管道进出的部位多形成凹陷称门。问题心是否属于内脏系统?•前正中线•胸骨线•锁骨中线•胸骨旁线胸部标志线二、胸部标志线和腹部分区•后正中线•肩胛线•腋前线•腋中线•腋后线•九分法•四分法腹部分区消化腺消化管•上消化道:口腔→十二指肠•下消化道:空肠→肛管•大消化腺:唾液腺、肝、胰•小消化腺消化系统(一)口腔:消化管起始部一、消化管•前壁:上、下唇•侧壁:颊•上壁:腭•下壁:口腔底•后界:咽峡,与咽相通口腔咽腭1.腭硬腭软腭腭垂腭舌弓腭咽弓咽峡•组成—腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓、腭咽弓、舌根•意义—与咽分界,口腔狭窄处2.牙•乳牙:20颗牙冠牙颈牙根•恒牙:32颗•中切牙4右上颌乳侧切牙II左下颌第一前磨牙3.舌舌体舌根舌尖(2)舌背粘膜界沟丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头(1)形态•舌背面(3)舌底粘膜①舌系带③舌下襞②舌下阜•舌下腺和下颌下腺导管的开口•舌下腺导管的开口①②③(4)舌肌•舌内肌----改变舌的形状•舌外肌----改变舌的位置颏舌肌4.唾液腺腮腺舌下腺下颌下腺(1)下颌下腺---下颌骨体内面,开口于舌下阜①(2)舌下腺----舌下襞深面,开口于舌下阜和舌下襞②①②腮腺管乳头(3)腮腺•三角形,上达颧弓,下达下颌骨•开口于腮腺管乳头:平对上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜处腮腺(二)咽1、位置形态•颅底→第6颈椎下缘•位于鼻腔、口腔和喉的后方•上宽下窄、漏斗形•消化及呼吸道的共同通道•后外侧壁完整,前壁不完整环状软骨蝶骨C6①②③鼓室(1)鼻咽:颅底→软腭①咽鼓管圆枕②咽隐窝----鼻咽癌好发部位③咽鼓管咽口---往外通咽鼓管咽鼓管软腭(2)口咽:软腭→会厌上缘(3)喉咽:会厌上缘→C6下缘腭垂喉口梨状隐窝食管•喉腔后面观(三)食管•上接喉咽末端,下连于胃•长约25cm颈部---5cm胸部---18~20cm腹部---1~2cm膈胃距中切牙距离位置第一15cm起始处(C6下缘)第二25cm与左主支气管交叉处(T4、5)第三40cm穿膈肌处(T10)食管的狭窄部位:(四)胃1、形态•囊状•两口—贲门、幽门•两壁—前壁、后壁•两弯—胃小、大弯•四部角切迹贲门部幽门管胃底部胃体部幽门窦中间沟2、位置•中等充盈情况下,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区贲门幽门胃粘膜(五)小肠•起自幽门,止于盲肠•全长5~7m•十二指肠、空肠、回肠•食物消化吸收主要场所十二指肠•20~25cm,管径最大,位置最固定•四部三弯曲(1)上部•起自幽门→肝门下方•十二指肠上曲•十二指肠球①(2)降部•十二指肠纵襞•十二指肠下曲•十二指肠大乳头②:胆总管及胰管的开口①②胰腺(3)水平部(4)升部•十二指肠空肠曲•十二指肠悬韧带Treitz韧带:十二指肠与空肠分界标志胰腺空肠•空肠•回肠空肠回肠位置近端2/5远端3/5管径粗细管壁厚薄环状襞密且高疏而低肠系膜薄、脂肪少厚、脂肪多颜色较红较浅淋巴滤泡孤立淋巴滤泡孤立、集合淋巴滤泡(六)大肠分部盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管•全长1.5m•吸收水分、维生素、无机盐•形成食物残渣、排出体外结肠与盲肠特征性结构:•结肠带•肠脂垂•结肠袋1、盲肠回盲瓣阑尾口•位于右髂窝•两开口:回盲口、阑尾口回肠2、阑尾阑尾根部的体表投影点•长6~8cm•根部固定,远端游离•脐与右髂前上棘连线中外1/3处3、结肠:四部升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠右曲结肠左曲4、直肠(1)位置(2)弯曲(矢状位)•直肠会阴曲:凸向前•直肠骶曲:凸向后•接乙状结肠,沿骶尾骨前面下行•穿盆膈移行为肛管•长10~14cm(3)直肠壶腹5、肛管(1)位置(2)内腔结构(3)肛门括约肌①肛柱②肛瓣③肛窦④齿状线①②③肛门外括约肌肛门内括约肌二、消化腺(一)肝(二)胰腺(一)肝•最大的消化腺...