1血常规检测白平娟北京新世纪妇儿医院检验科血常规检查北京新世纪妇儿医院检验科2血常规复片原则血细胞直方图的意义RBC计数、HB临床意义白细胞计数和白细胞分类计数及临床意义血小板计数,平均值测定,形态检测及临床意义血常规复片原则血常规复片原则1血涂片的制作2血常规复片原则北京新世纪妇儿医院检验科3XS-800iXS-800i的相关参的相关参数数北京新世纪妇儿医院检验科4•检测项目：24项•检测速度：60份/小时（1′3″）•随机分析模式：CBC模式和CBC+DIFF模式北京新世纪妇儿医院检验科530-45度北京新世纪妇儿医院检验科6淋巴细胞粒细胞单核细胞血细胞分析仪能准确测定RBC、Hb、HctMCV、WBC、PLT并计算多种参数，但显微镜复片可观察幼稚细胞，各种细胞形态并估计WBCPLT数量，较准确的分类白细胞特别是识别异淋、中性粒细胞核左移程度等病理性细胞更具有意义北京新世纪妇儿医院检验科7血常规复查规则血常规复查规则1.首次检测WBC＜2.5×109/LPLT＜50×1012/L2.WBC/RBC/HB与历史有明显差异3.RBC与HB明显不符北京新世纪妇儿医院检验科8复检推片原则复检推片原则1.临床要求手工镜检或申请外周血异常细胞的标本2.仪器不分类3.WBC＜2.5×109/L或×109/L25×109/L，中间细胞﹥15%淋巴细胞﹥80%中性粒细胞﹥85%4.WBC在三天内变化大于5×109/L，且过去24h没有手工分类北京新世纪妇儿医院检验科95.PLT80×10﹤9/LHB70g/L﹤6.WBC分类报警，单核大于15%北京新世纪妇儿医院检验科10血常规复片镜检的方法血常规复片镜检的方法必须保证良好的制片及染色效果，首先进行对血细胞数量的评估，选择在红细胞排列很少有重叠的部位进行镜检。评估的方法：（经验）l、白细胞计数为4.0～7.0×109／L时，每个高倍镜视应见到2～4个白细胞；2、白细胞计数为7.0～10.0×109／L时，每个高应见到4～6个白细胞；3、白细胞计数为10.0～13.0×109／L时，每个野应见到6～lO个白细胞；北京新世纪妇儿医院检验科11血常规复片镜检的方法血常规复片镜检的方法4、白细胞计数为13.0～18.01×109／LL时，每个高倍镜野应见到10～12个白细胞；5、油镜下每视野见到1个血小板相当于血小板计数10×109／L：6、如果镜检评估的白细胞数量与仪器计数结果相差很大时，需重复进行计数测定。北京新世纪妇儿医院检验科12血常规复片镜检的方法血常规复片镜检的方法7、复片镜检分类计数是根据白细胞数量而决定的，为保证结果的准确性和高效性，采用分类方法是：(1)白细胞计数1.0～30.0×109／L时，油镜下计数100个白细胞；(2)白细胞计数30.0×109／L以上时应计数200个白细胞；（3）WBC<1.0×109/L，不分类。北京新世纪妇儿医院检验科13直方图定义直方图定义以血细胞体积大小为横座标，不同体积的细胞出现的相对频率为纵座标，来描绘细胞群体分布情况的曲线图形称作血细胞直方图。北京新世纪妇儿医院检验科14白细胞直方图白细胞直方图北京新世纪妇儿医院检验科15正常北京新世纪妇儿医院检验科16各种血细胞直方图各种血细胞直方图北京新世纪妇儿医院检验科17北京新世纪妇儿医院检验科18北京新世纪妇儿医院检验科19北京新世纪妇儿医院检验科20北京新世纪妇儿医院检验科21单核淋巴嗜碱嗜碱中性嗜酸白细胞五分类散点图SFL荧光强度(RNA,DNA)SSC侧向散射光强度（细胞核的分叶情况、有无颗粒）23红细胞计数和血红蛋白测定一、红细胞的生成二、红细胞的代谢及功能三、正常参考值及临床意义四、红细胞形态学改变北京新世纪妇儿医院检验科24一、红细胞的生成造血干细胞红系祖细胞在EPO作用下原红细胞、早幼红、、中幼红、晚幼红、网织红成熟红细胞北京新世纪妇儿医院检验科25二、红细胞的代谢及功能红细胞的主要生理功能是通过HB运输O2和CO2.红细胞平均寿命120天北京新世纪妇儿医院检验科26正常参考值及临床意义红细胞数(RBC)血红蛋白(Hb)成年女性（3.5~5.0)×1012/L110~150g/L成年男性（4.0~5.5)×1012/L120~160g/L新生儿（6.0~7.0)×1012/L170~200g/L简记：355455北京新世纪妇儿医院检验科27RBC临床意义RBC及Hb增多RBC及Hb减少北京新世纪妇儿医院检验科28（一）RBC及Hb增多单位容积血液中RBC...
