放疗计划系统(RadiationTherapyTreatmentPlanningSystem,TPS)曲桂红PhD2006/10/21放疗计划系统(RadiationTherapyTreatmentPlanningSystem,TPS)1、定义IEC60601-2-48，Medicalelectricalequipment,Part2:Particularrequirementforthesafetyofradiationtherapytreatmentplanningsystem.ARADIATIONTHERAPYTREATMENTPLANNINGSYSTEMisamedicaldevicethatsimulatesaproposedRADIOTHERAPYtreatmentthroughaprocessofmodelingbothasourceofradiationandaPATINT.ItalsooftenproducesestimationsofABSORBEDDOSEdistributioninthePATIENTusingaspecificalgorithmoralgorithms.放疗计划系统是一种通过对放射源及患者建模过程来模拟一个推荐的放射治疗的设备。系统采用一个或几个专门的算法计算患者体内吸收剂量分布。放射治疗计划系统是放射治疗QA必不可少的工具。2、基本概念2．1分类（1）按照维数(计算模型+显示)二维（2D）三维（3D）（2）按照治疗技术外照射（ExternalRadiotherapy）内照射（BrachyRadiotherapy）（3）按治疗模式常规（NormalRadiotherapy）适形（ConformalRadiotherapy）调强（IMRT）3、系统组成3．1硬件系统（1）主机专用工作站（SSGI,HP,DEC,SUN,Apple）PC机笔记本电脑（IBM，DELL）（2）外围设备打印机（幅面：A4以上）扫描仪（透射，用于胶片扫描）备份系统（每个患者的图像大小约50M）磁带机刻录机磁盘阵列（3）UPS（1500~2000W）（4）网络适配器3．2软件系统（1）操作系统MicrosoftDOSMicrosoftWINDOWSIRIXSolarisHP-UXDECUNIXMAC（2）数据库MicrosoftACESSInfomaxOracleSQL（3）治疗计划系统软件TreatmentPlanningSystemsExchangeFormatTreatmentModalityVendorSystemVersion*3DCRTIMRTSeedBrachyHDRBrachyProtonsCMSFocus/XiO3.1RElektaRenderPlan3DRPrecisePlan2.01DNomosCorvusR++NucletronHelaxTMSRTheraPlanPlusRPLATORTS2.62DPLATOBPS14.2.6DPhilipsPinnacle3RAcqPlan4.9RRossesMedicalStrataSuiteCTPlan4.0RRTekPIPER2.1.2RVarianBrachyVision6.5(Build7.1.67)DEclipse7.1DVariSeed7.1DSTAR－1000（北京大恒医疗设备有限公司）Venus(拓能,TOPSLANE）BJRTPS2001（北京医疗器械研究所）（4）其它应用软件4、系统功能4.1图像获取CT(MRI、Ultrasound)4.2轮廓编辑4.3束流编辑4.4BEVDRR4.5图像处理4.5.1窗位/窗宽4.5.2对比度4.5.3放大/缩小4.5.4面积/长度测量4.5.5矢/冠状面显示4.6三维显示4.6.1轮廓线4.6.2表面/实体4.6.3透明4.7剂量计算4.8QA4.9治疗机数据输入相关数据TMR（TPR）PDDOAR（OCR）WfOf(Scp,Sp)相关报告AAPMTG45加速器应用AAPMTG53TPS治疗保证AAPMTG67光子数据库4.10打印输出4.11网络4.12计划评价4,12,1DVH4.12.2计划对比4.13图像融合4.14DICOM接口DICOMRT1994年北美放射协会（RadiologicalSocietyofNorthAmerica，RSNA）会议上，关于设备间放射治疗数据（内照射和外照射计划、剂量、图像等）传输的标准问题被明确提了出来，这个标准的重要性是显而易见的，但是采用DICOM标准并不能彻底解决这些问题。1994年RSNA会议的一个结果是成立了隶属NEMA的一个特别工作组（WorkingGroup），就是后来的第7工作组（放射治疗对象，RadiotherapyObjects），这个小组的成员包括一些放射治疗设备制造商、学术机构，此外还涉及到了IEC的成员。在1997年，根据工作组11号补充报告，4个DICOMRT对象定义被批准，这4个DICOMRT对象是：RT结构集（RTStructureSet）、RT计划（RTPlan）、RT剂量（RTDose）和RT图像（RTImage）。此外，在1999年，根据工作组29号补充报告，RT记录对象（TreatmentRecordobjects）也得到确定。（1）RT结构集合对象（RTSructureSet）。包括与患者解剖相关的信息，如组织结构、标识点、等中心等。这些实体在CT、物理的或虚拟的定位设备、治疗计划系统等设备上是保持一直的。RT结构集合对象（2）RT计划（RTPlan）。包括用于描述一个外部束流（externalbeam）和内照射（brachytherapy）治疗过程的几何和剂量数据，如束流角度、光阑开度、束流调强，以及关于内照射的通道和源的参数等。RT计划实体可以在定位工作站上生成，经过治疗计划系统进一步补充，...
