盐酸哌唑嗪考点:1
含三个杂环,喹唑啉、呋喃、哌嗪
拮抗分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α受体松弛平滑肌,解除前列腺增生时平滑肌张力引起的排尿困难3
第一个选择性的α1受体拮抗剂
用于良性前列腺增生症,也可用于轻、中度高血压
盐酸阿夫唑嗪无哌嗪环盐酸特拉唑嗪四氢呋喃甲磺酸多沙唑嗪(新)抗尿失禁药物1
共同作用机制:M受体拮抗剂2
共同临床作用:用于治疗尿急、尿频、尿失禁盐酸奥昔布宁(新)特点:为竞争性M胆碱受体拮抗剂
代谢成5-羟甲基衍生物,与原药有相似作用
结构含三键,是酯类
有温和的抗胆碱作用和较强的平滑肌解痉作用
酒石酸托特罗定(新)特点:1
为阿托品类的抗胆碱药物(酯类),具有拮抗M受体的作用2
起效快、长期使用疗效优良‘3
结构中含有季铵基团,水溶性大,不能通过血脑屏障,没有中枢神经系统毒性
曲司氯铵(新)性功能障碍改善药按作用机制分2类:1
磷酸二酯酶-5抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非,词干“那非”)2
α受体拮抗剂(酚妥拉明)枸橼酸西地那非(新)考点:1
含苯磺酰哌嗪,碱性,杂环有嘧啶、吡唑
用于治疗男性勃起功能障碍(ED)
药物相互作用:和硝酸酯类(扩张血管)药物共同使用影响血压,严禁同时给予西地那非和硝酸酯类或其他NO供体类药物(如硝普钠)
盐酸伐地那非(新)考点:1
与西地那非相似(含苯磺酰哌嗪)
口服迅速吸收,首过效应大,副作用同西地那非3
副作用:延长Q-T间期,低血钾、先天性Q-T间期延长或使用Ⅰa或Ⅲ类抗心律失常药物的患者避免使用
他达拉非(新)考点:1
代谢物无活性,半衰期长17
副作用与西地那非类似,老年、肾或肝功能障碍患者需减少剂量
酚妥拉明考点:1
为非选择性的短效α受体拮抗剂,治疗外周血管痉挛性疾病,目前用于治疗男性勃起功能障碍
第九章呼吸系统药物与抗组胺药学习目标掌握:硫酸沙丁