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心脏彩超规范测量心脏彩超规范测量超声心动图已经广泛应用于各级医院,超声心动图已经广泛应用于各级医院,成为目前心脏结构和功能评价的首选方法,成为目前心脏结构和功能评价的首选方法,但是由于缺乏统一的标准,大家按照自己的但是由于缺乏统一的标准,大家按照自己的理解进行测量与诊断,某些参数测定的方法理解进行测量与诊断,某些参数测定的方法各异,造成诊断报告缺乏可比性,所以有必各异,造成诊断报告缺乏可比性,所以有必要对超声心动图测量进行规范化改造,使之要对超声心动图测量进行规范化改造,使之适应现代化医疗的需要。适应现代化医疗的需要。目前我国北京地区在超声心动图规目前我国北京地区在超声心动图规范化改造进程走在前列,他们出版了“超声范化改造进程走在前列,他们出版了“超声心动图规范化检测新功能与正常值”,由北心动图规范化检测新功能与正常值”,由北京地区京地区2222家医院对近家医院对近30003000例正常人进行检例正常人进行检测规范,建立了正常值的标准参考值。测规范,建立了正常值的标准参考值。MM型超声心动图测量标准化型超声心动图测量标准化在标准的左室长轴切面上,确保取样线和所测结构在标准的左室长轴切面上,确保取样线和所测结构垂直,一旦偏斜将导致测量值增大,高估实际情况。垂直,一旦偏斜将导致测量值增大,高估实际情况。1.1.常规测量一般包括主动脉根部内径(常规测量一般包括主动脉根部内径(AOAO)、左)、左房前后径(房前后径(LALA););二尖瓣前叶振幅(二尖瓣前叶振幅(DEDE),),EFEF斜率(斜率(EFVEFV))右室前壁厚度(右室前壁厚度(RVAWRVAW),舒张期右室内径),舒张期右室内径((RVdRVd),舒张期室间隔厚度(),舒张期室间隔厚度(IVSdIVSd),),左室舒张末内径(左室舒张末内径(LVDdLVDd),舒张期左室后),舒张期左室后壁厚度(壁厚度(LVPWdLVPWd))收缩期右室内径(收缩期右室内径(RVsRVs),收缩期室间隔厚),收缩期室间隔厚度(度(IVSsIVSs),左室收缩末内径(),左室收缩末内径(LVDsLVDs),),收缩期左室后壁厚度(收缩期左室后壁厚度(LVPWsLVPWs))心率(心率(HRHR)。)。2.2.时相:时相:收缩末期以同步心电图收缩末期以同步心电图RR波顶点为标志,舒张末期波顶点为标志,舒张末期以以TT波结束为标志。(鉴于某些因条件限制未接心波结束为标志。(鉴于某些因条件限制未接心电图,在没有后壁心肌梗死的情况下,可以参考后电图,在没有后壁心肌梗死的情况下,可以参考后壁运动,后壁向下最低点可以视为舒张末期,后壁壁运动,后壁向下最低点可以视为舒张末期,后壁向前最高点可以认为收缩末期,仅属于过渡方法)。向前最高点可以认为收缩末期,仅属于过渡方法)。3.3.内径:上一结构下缘测量到下一结构上缘。内径:上一结构下缘测量到下一结构上缘。4.4.振幅:上一结构上缘测量到下一结构上缘。振幅:上一结构上缘测量到下一结构上缘。5.5.厚度:上一结构上缘测量到下一结构下缘。厚度:上一结构上缘测量到下一结构下缘。二维超声心动图测量标准化二维超声心动图测量标准化胸骨旁左室长轴切面胸骨旁左室长轴切面清晰显示主动脉,右冠搬和无冠瓣,闭合点清晰显示主动脉,右冠搬和无冠瓣,闭合点位于中间;清晰显示右室,室间隔,左室后位于中间;清晰显示右室,室间隔,左室后壁,左室,左室流出道,二尖瓣前叶和后叶,壁,左室,左室流出道,二尖瓣前叶和后叶,左心房。左室到心尖方向足够长。左心房。左室到心尖方向足够长。主动脉瓣环直径:收缩期测量主动脉瓣叶与主动脉瓣环直径:收缩期测量主动脉瓣叶与主动脉壁附着点下缘到上缘的距离。主动脉壁附着点下缘到上缘的距离。主动脉窦内径:收缩期主动脉窦顶点下缘到主动脉窦内径:收缩期主动脉窦顶点下缘到上缘的距离。上缘的距离。升主动脉直径:收缩期测量主动脉窦终止点升主动脉直径:收缩期测量主动脉窦终止点上方上方2cm2cm处下缘到上缘的垂直距离。处下缘到上缘的垂直距离。左房前后径:收缩期测量主动脉后壁左房面左房前后径:收缩期测量主动脉后壁左房面下缘到左房...

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