第七章白细胞分化抗原和黏附分子免疫应答过程有赖于免疫系统中细胞间的相互作用，包括细胞间直接接触或通过分泌细胞因子或其他活性分子介导的作用免疫细胞相互识别的物质基础是细胞表面功能分子，包括细胞表面的多种抗原、受体和其他分子免疫细胞表面功能分子受体MHC分子协同刺激分子黏附分子概念指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白，含胞膜外区、跨膜区和胞浆区；有些白细胞分化抗原是以糖基磷脂酰肌醇（GPI）链接方式，锚定在细胞膜上。少数白细胞分化抗原是碳水化合物。第一节人白细胞分化抗原根据人白细胞分化抗原胞膜外区结构特点，可分为不同的家族或超家族：IgSF、CKRF、C-LectinSF、整合素家族、TNFSF和TNFRSF分化群（CD）应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD。即是位于细胞膜上一类分化抗原的总称。白细胞分化抗原具有重要的生物学意义作为表面标志用于细胞的鉴定和分离广泛参与细胞的生长、成熟、分化、发育、迁移、激活分化抗原的改变与某些病理状态的发生发展有关第二节黏附分子细胞黏附分子（CAM）是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质（ECM）间相互接触和结合分子的统称黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，参与细胞的识别、活化和信号转导、增殖和分化、伸展与移动。粘附分子的主要特点1、以受体-配体结合的形式发挥作用，为可逆性，但非高度特异性；2、几乎无多态性，同一种属不同个体的同类AM基本相同；3、同一细胞表面可表达多种不同类型AM；粘附分子的主要特点4、AM的作用往往通过多对受体和配体共同作用而完成；5、同一AM在不同细胞表面可发挥不同作用，同一生物学功能可由不同AM介导；6、AM在介导粘附作用的同时往往也启动信号传递，其效应与AM密度及其与配体亲和力有关。粘附分子与CD分子是从不同角度来命名粘附分子是以粘附功能来归类，其配体有膜分子、细胞外基质以及血清和体液中的可溶性因子和补体C3片段。CD分子是用单克隆抗体识别、归类而命名，范围十分广泛，其中包括了粘附分子组。粘附分子的分类粘附分子根据其结构特点分为整合素家族选择素家族免疫球蛋白超家族黏蛋白样血管地址素钙粘素家族未归类的黏附分子一、整合素家族由αβ两条链经非共价键连接组成的异二聚体至少14种α亚单位和8种β亚单位，以β亚单位可将整合素家族分为8个组。一种整合素可分布于多种细胞，同一种细胞也往往有多种整合素的表达。某些整合素的表达有显著的细胞类型特异性；表达水平可随细胞分化和生长状态发生改变。二、免疫球蛋白超家族许多参与抗原识别或细胞间相互作用的分子，具有与Ig相似的结构特征，即具有1个或多个IgV样或C样结构域。将这些分子称为免疫球蛋白超家族。识别的配体多为IgSF分子和整合素家族分子三、选择素家族家族各成员胞膜外结构相似，均由C型凝集素（CL）结构域、表皮生长因子（EGF）样结构域和补体调节蛋白(CCP)结构域组成。其中CL结构域是选择素结合配体部位有L、P和E选择素三个成员主要识别一些寡糖基团（CD15s）三、黏附分子的功能1.免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激信号2.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附3.淋巴细胞归巢是淋巴细胞的定向游动，包括成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢，淋巴细胞再循环，以及淋巴细胞向炎症部位的迁移。分子基础：淋巴细胞归巢受体(lymphocytehomingreceptor,LHR)与内皮细胞上相应的血管地址素(vascularaddressin)粘附分子的相互作用第三节CD分子和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用阐明发病机制在疾病诊断中的应用在疾病预防和治疗中的应用阐明发病机制1.获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrom,AIDS)：CD4分子胞膜外区第一个结构域是人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)外壳蛋白gp120识别的部位.因此人类CD4分子是HIV的主要受体。HIV的包膜糖蛋白gp120可与CD4分子高亲和性结合，主要导致CD4+T细胞数量减少和功能缺陷，引起以细胞免疫...
