综合练习（单选题1）1.鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的最可靠方法是A.病因学分析B.病理学检查C临床症状特点D.特异性抗体检测E肌电图检查答案:D2.风湿性疾病的概念是指A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C风湿性关节炎D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E风寒痹症答案:D3.甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.10mg,每周一天，分一次或两次服B.50mg,每周一天，分一次或两次服C.10mg,每日，分一次或两次服D.50mg,每日，分一次或两次服E.100mg,每日，每4周静脉注射一次答案:A4.系统性红斑狼疮的诊断标准中包括A.发热B.网状青斑C癫痫D.雷诺现象E脱发答案:C5.妊娠可诱发SLE舌动，特别在A.妊娠早期B.妊娠中期C妊娠晚期D.妊娠早期或产后6周E.妊娠晚期或产后6周答案:D6.下列哪种自身抗体对诊断SLE勺特异性最高A.抗Sm抗体B抗ds—DNA抗体C.ANAD抗SSAK体E抗jo—1抗体答案:A7.SLEM检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是Page2of178.A.抗RNP抗体B抗Sm抗体C抗SSAj%#D抗ACLB体E抗dsDNA抗体答案:D8.患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双魏关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀,X线示双魏关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESRCRP匀正常，该患者的治疗应选择A.NSAIDs8.雷公藤多苴片C外科治疗如魏关节置换术D.MTXHM唾+SASPE.MTX+效素+青霉胺答案:C9.患者，女性，32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周，ANA阳性，抗Sm抗体阳性，抗SS砒体阳性，血尿常规正常，目前无感染证据，治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C泼尼松1mg/kg+CTXPage3of178.D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE泼尼松1mg/kg+NSAID抗生素答案:C10.系统性红斑狼疮基本病理变化是A.结缔组织的纤维蛋白变性B结缔组织的基质发生黏液性水肿C坏死性血管炎D.洋葱皮样”病变E.以上均是答案:E11.满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠A.无重要脏器（肾脏、心脏、中枢神经系统）严重损害B.病情稳定一年或以上C细胞毒免疫抑制（环磷酰胺，甲氨蝶吟）停药半年D.激素仅用小剂量维持E同时符合以上条件答案:E12.患者，男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重,线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为A.痛风B.类风湿关节炎C风湿性关节炎Page4of178.D.骨关节炎E感染答案:D13.患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体II度肿大，心肺（―），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞17X10歹L,ESR48mrrZh,抗“彼彳11:1250,ANA阳性，最可能诊断是A.风湿性关节炎B.坏死性血管炎C系统性红斑狼疮D.少年型类风湿关节炎E创伤性关节炎答案:A14.患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++）,尿RBC10-20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.IgA肾炎C系统性硬化病D.急性肾小球肾炎E系统性血管炎Page5of178.答案:C15.患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLEA.ESR（+）RF（+）B.狼疮细胞阳性C尿蛋白（+++）,ANCA（+）D.CoombsM验（+）,PLT8X109/LWBC3.0X109/LE.ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性答案:E16.真正结缔组织病包括A.系统性红斑狼疮（SLE）类风湿关节炎（RA）、进行性系统性硬化症（PSS）多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎、风湿热B.SLERA、PSSC.SLERA、PSS混合性结缔组织病（MCTD）D.SLERA、Behcetsyndrome狈赫切特综合征），干燥综合征E.SLERA、PSSPM,Wegenergranulomatom's（韦格纳肉芽肿病），脂膜炎答案:A17.患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+）,Page6of178.红细胞610个/HP。C—ANCA1:80阳性，RF1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B...
