�腹部影像学CTfeaturesofcavernoustransformationoftheportalveinZHAOBin1*,YANGJin�yong1,DINGXia2(1.ShandongMedicalImagingResearchInstitute,Jinan250021,China;2.MedicalCollegeofShandongUniversity,ShandongMedicalImagingResearchInstitute,Jinan250021,China)[Abstract]�Objective�ToanalyzetheCTfeaturesofhepaticarteryandmorphologychangesoftheliverinpatientswithcavernoustransformationoftheportalvein(CTPV).Methods�ThirteenpatientsofCTPVwithoutmalignanthepatictumororotherdiseasesbeingabletocausechangesofhepaticarterysuchascirrhosisandhepatophymawerecollected.CTdatawasanalyzed,andthearterialandmorphologychangesoftheliverwereobserved.Results�Leftand(or)righthepaticar�terieswerefounddilatedin10patients(76�92%),andunusualflakelikeenhancementwasfoundinarteryphasein3pa�tients(23�08%).Atrophy�hypertrophycomplex(AHC)couldbefoundonlyin1patient(7�69%).Conclusion�Dilatationofhepaticarterymanifestsmorehepaticarterybloodsupply,whileobviousAHCishardlyfoundinCTPV.[Keywords]�Portalvein;Cavernoustransformation;Tomography,X�raycomputed肝门静脉海绵样变性的CT特点赵�斌1*,杨金永1,丁�霞2(1.山东省医学影像学研究所,山东济南�250021;2.山东大学医学院,山东省医学影像学研究所,山东济南�250021)[摘�要]�目的�分析门静脉海绵样变性(CTPV)的肝脏动脉及肝脏形态学变化的影像学特点。方法�13例CTPV患者,排除肝脏恶性肿瘤及肝硬化、肝脓肿等可引起肝脏动脉改变的疾病,分析其CT资料,观察肝脏动脉及肝脏形态的改变。结果�13例CTPV患者中,10例(76�92%)可见肝左和(或)肝右动脉增粗,3例(23�08%)可见动脉期的一过性团片状异常强化,仅1例(7�69%)可见明显的萎缩�增生复合体。结论�CTPV肝脏动脉供血增加,可出现肝脏动脉增粗,仅少数可见明显的萎缩�增生复合体。[关键词]�门静脉;海绵样变性;体层摄影术,X线计算机[中图分类号]�R543�4;R814�42�[文献标识码]�A��[文章编号]�1003�3289(2010)04�0715�03[作者简介]赵斌(1956�),男,山东淄博人,博士,主任医师。研究方向:医学影像学诊断。[通讯作者]赵斌,山东省医学影像学研究所,250021。E�mail:cjr.zhaobin@vip.163�com[收稿日期]2009�10�29��[修回日期]2009�12�28��门静脉海绵样变性(cavernoustransformationofportalvein,CTPV)指各种原因所致的门静脉完全或部分闭塞后,在其走行区出现大量纡曲的侧支循环,可伴或不伴门静脉高压。本病包括门脉栓塞及受压变窄后形成广泛侧支循环。随着影像学技术的进步,CTPV的检出率越来越高[1�2]。本文对13例CTPV患者的影像资料进行回顾性分析,以提高对此病的认识。1�资料与方法1�1一般资料�收集2006年11月�2009年7月经临床证实为CTPV的患者13例,其中男5例,女8例,年龄3~62岁,平均(40�6�8�2)岁;胆囊结石2例,肝囊肿2例,无明显诱因的CTPV9例。所有患者均经临床及超声检查排除肝脏恶性肿瘤及肝硬化、肝脓肿等可引起肝脏动脉改变的疾病,且超声检查与CT诊断结果相符。1�2仪器与方法�采用SiemensSomatomSenstation64层螺旋CT机。检查前口服600~800ml清水,急性出血患者禁水。选用非离子型对比剂碘海醇(300~350mgI/ml),经外周静脉注射,对比剂剂量为1�5~2�0ml/kg,注射速率3�0~4�0ml/s,动脉期、门静脉期、延迟期扫描时间分别为25~30s、60~70s、90~120s。扫描范围自气管分叉处至髂骨翼水平。管电压120kV,管电流200mAs,准直0�6mm,螺距1�2,门静脉期重建图像层厚2�0mm,重建间隔1�0mm。1�3影像分析�所有患者的CT资料均经2位影像科医师独立诊断,诊断结果有分歧者经第3位医师诊断,以达成一致。正常的门静脉系统血管未见显示或其内有栓塞、周围见大于3个以上的侧支循环血管则诊断为CTPV。针对肝脏动脉及肝脏形态进行评估。2�结果�715�中国医学影像技术2010年第26卷第4期�ChinJMedImagingTechnol,2010,Vol26,No4图1�患者男,20岁,脾切除术后�A.肝左叶体积明显增大,动脉期示与门静脉伴行的肝动脉分支增...
