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头颈部7年制影像VIP免费

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头颈部头颈部苏州大学附属第一医院放射科苏州大学附属第一医院放射科眼、耳、鼻和鼻窦、咽、喉部、腮腺、甲状腺常见疾病:外伤、炎症、肿瘤等影像学检查方法:X线平片、造影检查、CT、MRI和USG等影像学检查目的:确定病变及其部位、大小和范围,并作出定性诊断眼部影像诊断眼部影像诊断DiagnosticImagingDiagnosticImagingOphthalmologyOphthalmology眼和眼眶眼和眼眶--检查技术检查技术X线平片CTMRIUSG眼眶眼眶--正常正常CTCT表现表现眼环:眼球周边由巩膜、脉络膜和视网膜组成的致密环影球内为低密度的玻璃体,前方为呈梭形或类圆形的高密度晶状体,球后脂肪呈负CT值低密度影视神经和眼外肌:横断面呈带状软组织影,冠状面显示其轴位像眼眶眼眶--正常正常MRIMRI表现表现眼球前房和玻璃体:含水量多,呈长T1低信号和长T2高信号,其间可见信号不同的晶状体眼球壁巩膜T1WI和T2WI呈低信号脉络膜和视网膜:T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号视神经及眼外肌:T1WI和T2WI呈中等或低信号眼眶:骨皮质呈低信号,含脂肪的骨髓呈高信号基本病变表现基本病变表现一、眼窝扩大眶内占位性病变,时间较长可引起眶窝扩大,一般多呈匀称性扩大。二、眶壁改变眶内及眶周恶性肿瘤可侵犯眶壁,造成眶壁骨质破坏;一些良性肿瘤压迫眶壁可引起眶壁骨质缺损;眶内脑膜瘤,鼻窦骨瘤可见眶壁骨质增生。三、眼球突出眶内占位性病变如肿瘤、炎症及眼型格雷夫斯均可引起眼球突出。四、眶内密度改变眶内占位性病变、钙化、血管异常扩张均可造成眶内密度异常。眼球摘除术后,眶内密度可明显减低。五、视神经改变视神经肿瘤、炎症、创伤均可引起视神经增粗;而某些颅内占位性病变、视盘炎、视网膜中央动脉阻塞可造成视神经萎缩、变细。六、眼外肌增粗眶内炎症、眼型Graves病、肢端肥大症等可引起眼外肌增粗、边缘模糊等改变。眼眼--疾病诊断疾病诊断眶内肿瘤炎性假瘤眼部外伤和异物眶内肿瘤眶内肿瘤--CTCT和和MRIMRI表现表现良性肿瘤常呈边缘光滑肿块,密度/信号多数均匀,眶壁可有压迫性凹陷恶性肿瘤的形态多不规则,密度/信号多不均匀,易破坏眶壁向鼻窦、颅内延伸视网膜母细胞瘤视网膜母细胞瘤CT表现眼球后部肿块:圆形、类圆形、密度不均、钙化是特征性表现、增强后轻至中度强化视网膜脱离:呈新月状或V形,增强后强化多中心性视网膜母细胞瘤MRI表现肿块信号:T1WI轻至中度高信号;T2WI明显低信号钙化:T1WI、T2WI低信号轻至中度不均匀强化周围侵犯脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤CT表现球内肿块:蘑菇状、蕈伞状、扁平状继发视网膜脱离MRI表现T1WI高信号;T2WI低信号;轻至中度强化可向眼球外扩散海绵状血管瘤海绵状血管瘤CT表现肌锥内或肌锥外肿块:圆形、椭圆形、中等密度渐进性强化MRI表现T1WI均匀等或低信号;T2WI高信号渐进性强化炎性假瘤炎性假瘤--影像学表现影像学表现CT:1、眶隔前炎型2、肌炎型3、巩膜周围炎型4、视神经束膜炎型5、泪腺炎型6、弥漫型MRI:T1WI中低信号;T2WI呈中高信号;增强后中度强化眼部外伤和异物眼部外伤和异物眼眶外伤:眶骨骨折、眶内损伤和异物眶内异物分为高密度如金属、中等密度如沙石和玻璃、低密度如竹和木片等;位于眼球内或外眼眶外伤和眶内异物眼眶外伤和眶内异物--影像学表现影像学表现平片:观察眶骨骨折和高密度异物,对于中等和低密度异物的观察和定位困难CT:易于在冠状面上观察眶壁骨折及骨折片移位,确定异物有无及其眼球内、外位置MRI适于观察CT上等密度的异物三联骨折(颧、眶、上颌骨)DiagnosticImagingOtologyDiagnosticImagingOtology耳部影像诊断耳部影像诊断耳耳中耳及乳突小房内含气体,有自然对比,适于X线检查。主要用在慢性中耳炎时了解中耳乳突有无炎症,确定乳突类型和变异。CT对发现小的胆脂瘤,观察听骨及内耳迷路价值较大耳与颞骨正常耳与颞骨正常CTCT解剖解剖颞骨:鳞部、鼓部、乳突部、岩部、茎突耳部:外耳、中耳、内耳外外耳耳外耳道为自耳廓的耳甲腔底略呈“S”形向内伸展至鼓膜的柱状管道,长约2.5厘米外1...

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