医院绩效工资分配---成本考核以财务为核心，以成本、物流、固定资产为基础，以预算为管控主线，人力资源、绩效为指挥棒，薪酬为杠杆的一体化管理.传统管理模式分散管理单纯会计核算事后控制粗放管理一体化管理综合财务管理全程控制精细管理智能决策综合运营管理模式医院管理模式的趋势解决问题解决问题科室成本与收入是否配比？降低科室的运营成本？推动医院全员主动内控?有效降低医院运营成本?医疗资源配置和投入产出效益？理顺管理流程理顺管理流程算清账算清账成本核算成本核算––核心价值核心价值整合管理信息整合管理信息发好钱发好钱成本控制点成本控制点找到补偿额度找到补偿额度全员成本意识全员成本意识科室支出项目1、科室成本考核方案成本管理中存在的问题以领代耗，失去终末控制各类物资特别是高值耗材从库房领出后就失去了控制，最终流向哪里无从考证，是否用于病人治疗？是否已记账收取了费用？是否过期、淘汰？是否流失？均无法进行有效的管理，造成科室库房物品积压、过期、丢失，即使定期对科室库房进行清查盘点，有些问题也大多时过境迁，无法准确对账，也就无从追究责任。建立完善的物流管理系统（实体二级库、虚拟一级库）消耗与医嘱对应，所有医疗活动是以医嘱为前提和基础，也就是说医疗活动中的所有消耗是与医嘱相对应的，因此，通过医嘱控制材料是科学的也是合理的改造和优化改造和优化HISHIS系统－系统－卫生材料三级库的流程管理卫生材料三级库的流程管理材料分类1、材料流通消耗分系统需求说明书2、卫生材料考核（科室）卫生材料考核科室成本构成科室成本项目分类减少公摊成本—物业费科室成本考核指标1、科室运营成本2、科室收支比3、收支结余目录｜科室运营情况分析门诊医生挂号排名实际占用床日数报表平均住院日报表材料成本分析2012年1月至12月，医院的百元医疗收入材料消耗为8.46元，其中，百元医疗收入不可收费材料消耗4.97材料报表项目数值业务收入（万元）47440医疗收入（万元）27744药品收入（万元）19364药品成本（万元）19321材料收入（万元）3277.5材料成本（万元）5891.1百元医疗收入材料消耗（元）8.46百元医疗收入不可收费材料消耗（元）4.97骨一病区、骨二病区收益与成本结构比骨一病区、骨二病区收益与成本结构比较较科室住院床日数收入单位收入水平成本单位成本收益骨一病区1604845,732.75527.26774,197.15482.6771,535.60骨二病区1550544,941.29351.58574,941.63370.93-30,000.34科室人力成本材料成本净药品成本离退休人员成本折旧成本其它成本骨一病区25.34%37.88%27.54%1.34%3.42%4.47%骨二病区28.71%25.58%34.34%1.67%3.57%6.13%骨一病区收入项目名称金额比例床位费37,560.004.44%西药费228,126.1526.97%中成药25,652.233.03%中草药1,554.880.18%检查费4,710.000.56%治疗费419,114.0449.56%手术费61,470.007.27%化验费24,020.002.84%输血费6,848.850.81%输氧费6,992.000.83%放射费14,149.601.67%护理费9,415.001.11%CT费1,500.000.18%诊察费4,620.000.55%合计845,732.75100.00%骨二病区收入项目名称金额比例床位费35,356.006.49%西药费212,296.0438.96%中成药22,529.724.13%中草药509.350.09%检查费5,485.001.01%治疗费174,141.2831.96%手术费31,920.005.86%化验费31,103.005.71%输血费1,205.000.22%输氧费3,608.500.66%放射费11,455.402.10%护理费8,668.001.59%CT费2,200.000.40%诊察费4,464.000.82%合计544,941.29100.00%项目201002201003环比201004环比总收入4,955,547.517,231,852.2545.93%7,453,002.873.06%总成本8,067,442.327,241,817.79-10.23%7,984,122.6010.25%总收益-3,111,894.81-9,965.5499.68%-531,119.73-5229.56%成本收益率-38.57%-0.14%-6.65%门诊人次20,741.0024,259.0016.96%27,775.0014.49%实际占用床日数9,668.0010,763.0011.33%12,890.0019.76%门诊总收入1,736,399.842,395,196.0037.94%2,582,610.177.82%门诊总成本2,792,371.302,259,129.16-19.10%2,718,987.8920.36%门诊总收益-1,055,971.46136,066.84112.89%-136,377.72-200.23%每门诊人次收费水平83.7298.7317.93%92.98-5.82%每...
