孕孕孕孕产产产产妇妇妇妇死死死死亡:亡:亡:亡:产后出血心脏病高血压感染肝病羊水栓塞孕产妇死亡率:孕产妇死亡率:孕产妇死亡率:孕产妇死亡率:解放前>1500/10>1500/10>1500/10>1500/10万1995199519951995年61
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come世博定定定定义:义:义:义:产后2h2h2h2h内出血≥400ml400ml400ml400ml,或产后24h24h24h24h内出血≥500ml500ml500ml500ml(定义需重新修改:自然产出血超过500ml500ml500ml500ml,剖宫产出血超过1000ml1000ml1000ml1000ml)现主张现主张现主张现主张现主张现主张现主张现主张————————————————产后红细胞压积减少10%10%10%10%以上,或出血后需要输血治疗者(客观、准确、方便)发生率:发生率:发生率:发生率:1
4%分分分分类:类:类:类:产后出血产后晚期出血(24h~6W24h~6W24h~6W24h~6W)子宫收缩乏力:子宫收缩乏力:子宫收缩乏力:子宫收缩乏力:全身(紧张、滞产、镇静药、虚弱)局部(子宫大、经产、肌瘤、疤痕、前置胎盘)第三产程处理不当胎胎胎胎盘:盘:盘:盘:残留滞留粘连植入软软软软产产产产道道道道损损损损伤:伤:伤:伤:外阴、阴道、宫颈、子宫凝凝凝凝血血血血功功功功能能能能障障障障碍:碍:碍:碍:胎盘早剥、羊水栓塞、宫内感染、再障、血小板减少子子子子宫宫宫宫内内内内翻:翻:翻:翻:不完全、完全、脱垂晚晚晚晚期期期期产产产产后后后后出出出出血:血:血