细菌的耐药性变异耐药性:指细菌对药物所具有的相对抵抗性
耐药性的逐渐增加是影响疗效的严重问题
指细菌对某种抗菌药物由敏感变为耐药的变异
有些细菌还表现为同时耐受多种抗菌药物,即多重耐药性
从抗生素广泛应用以来,细菌对抗生素耐药的不断增长是世界范围内的普遍趋势,给临床治疗带来很大的困难,并成为当今医学上的重要问题
细菌的耐药性变异细菌耐药性的分类1、固有耐药性—指细菌对某些药物天然不敏感,如青霉素对G-肠道杆菌无效2、获得耐药性—指由于细菌遗传物质的改变而获得的耐药性,如金黄色葡萄球菌耐青霉素(二)
改变细胞壁或细胞膜的通透性改变外膜孔蛋白的组成和数量比例(三)
主动外排机制具有底物广泛的主动泵出系统(四)
药物作用的靶位发生改变使抗菌药物失效(一)
产生灭活酶使抗菌药物失去活性一、细菌耐药性变异的机制细胞壁G-菌特殊组分:外膜外膜二、防止耐药性变异的措施1
合理使用抗菌药物2
严格执行消毒隔离制度3
研制新抗菌药物4
加强药政管理5
抗菌药物轮休细菌耐药性的防治是一项长期、复杂、艰巨的工作
滥用抗生素带来的隐患《加拿大医学会杂志》上公布了一份研究报告
他们发现,一种普通的肠道细菌——难辨梭状芽孢杆菌历经两年变异,已成为致命的“超级病菌”,它可引起65岁以上老年人和服用抗生素的病人产生严重痢疾,并最终致死
从2003年年初至今,已使这家医院的100名病人死亡,如不采取紧急行动,这种“超级病菌”可能引发一场致命传染病的蔓延
此后,有关专家在强调医院加强清洁工作的同时,再次将目光投向了滥用抗生素这个日益被世界各国重视的话题上
•抗生素是一把“双刃剑”
世界卫生组织曾发出警告:由于滥用抗菌药物,医生手里能够对付病菌的武器已经越来越少,再这样下去,人类很可能将回到无抗菌药的时代
截至上世纪末,全世界每年死于细菌性感染的人数已达到2000万,这是40年前的3倍
造成病死率升高的