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2018年护理质控检查标准VIP免费

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2018年度护理质量考核标准单位总得分项目检查内容检查办法检查标准扣分理由得分护理(50分)1严格执行“三查八对”制度(10分)2一人一针一管执行率100%,一次性注射器、输液(血)器用后毁型率100%。(10分)3护理技术操作合格率100%。(15分)4.熟练掌握输液并发症及急救处理流程(15分)1现场查看,查阅相关资料。2现场查看。3现场考核2名护士(静脉输液或无菌操作)。4现场考核输液并发症及急救处理流程1根据考核情况酌情扣分。2发现一处不合格扣5分,扣完为止。31人操作不合格扣5分。4.回答不全酌情扣分。院感(50分)1建立健全感染管理制度,实施各项医院感染预防与防控措施,细化并落实医院感染相关技术规范和标准。加强消毒供应室、门诊(发热门诊和肠道门诊)、输液室、手术室、治疗室、产房等医院感染重点部门管理。(15分)2一次性、消毒、灭菌物品存放规范,使用符合要求,常规器械消毒灭菌合格率100%。(15分)3严格执行医疗废物处置管理规定。(10分)查看相关制度、工作资料、报表等,现场查看院感执行情况。1制度不全扣5分,执行不符合要求酌情扣分。2消毒灭菌合格率不达标不得分。存放、使用不规范一处扣5分。3未按要求处理医疗废物不得分,不规范酌情扣分。4.六步洗手法不符扣5分,考核相关知识回答不全扣4-5分。4。手卫生符合要求(10分)检查人:检查者:心肺复苏(成人)评分标准考生姓名:成绩:考核者:内容操作要求分值扣分评估环境观察周围环境,环境安全,可以施救1判断意识和呼吸拍患者双肩1同时观察胸廓起伏1呼叫声响亮有效1启动BLS呼救2摆放体位医生与患者体位正确1解开衣服解开患者上衣,暴露胸部,松开裤腰带2首次胸外心脏按压检查颈动脉搏动方法正确1判断时间5-10秒1说出无大动脉搏动1扣手,两肘关节伸直1以身体重量垂直下压,压力均匀1有效按压(分值:分/每次)8开放气道观察口腔有无异物(有则去除异物,义齿)2压额抬颌方法正确2人工呼吸人工呼吸方法正确2有效人工呼吸(仅绿灯亮为有效)第一周期4第二-五个周期2*4观察患者胸廓起伏情况1心脏按压有效按压(分值:分/次)第二-五个周期8*4复检判断颈动脉搏动1判断呼吸是否恢复1观察患者面色1瞳孔、末梢循环是否恢复2判断时间5-10秒1报告抢救成功1整理衣服结束后整理好衣服、裤子1健康教育嘱患者平躺休息1平抚紧张情绪1向患者及家属介绍病情,取得配合1从拍患者双肩至人工呼吸结束时间130-140秒5分;141秒-145秒4分;146-150秒3分;少于130秒每5秒扣1分;≧150秒及≦115秒不得分。5质量标准操作熟练、动作迅速、手法正确2并发症少1个并发症扣1分3至少说出3个综合表现实际操作与情景案例的符合程度6

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