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新生儿缺氧缺血性脑病试卷VIP免费

新生儿缺氧缺血性脑病试卷_第1页
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新生儿缺氧缺血性脑病姓名:成绩:一、名词解释(12分)新生儿缺氧缺血性脑病(HIE):二、选择题(单选或多选,每题8分)1、新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制有:()A、脑血流改变B、钙离子内流C、氧自由基损伤D、细胞凋亡和坏死E、颅内出血2、新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤主要累及部位正确的是:()A足月新生儿易累及额颞部B足月新生儿易累及矢状旁区C早产儿易累及苍白球、纹状体D早产儿易累及脑室周围白质区3、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血4、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法?()A、供氧B、苯巴比妥控制惊厥C、青霉素抗感染D、脱水剂E、康复干预5、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为()A、5mg/kgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg6、患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为()A、新生儿窒息B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿蛛网膜下腔出血D、新生儿硬膜下出血E、核黄疸三、论诉题病史:患儿男,4小时,以“生后青紫4小时”入院。患儿G1P1,孕37W,羊水早破48小时,剖腹产,产前胎儿宫内窘迫,术中见羊水Ⅲ度污染,脐带绕颈2周。生后Apgar评分1分钟3分,5分钟5分。颜面青紫,下颌抖动。持续吸氧1小时无改善。母亲患有妊娠高血压。查体:T35.4℃,P126次/分,R60次/分,W2850g,意识清,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颜面手足青紫,前囟1.51.5cm2,平坦,三凹征阳性,肺部听诊呼吸音粗,心腹无异常,觅食反射正常,吸吮、拥抱、握持反射均减弱、四肢肌张力高。一、目前主要诊断:(15分)二、还需完善那些检查;(10分)三、治疗原则包括那些?(15分)近湖镇卫生院1新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。1、ABCD2、BD3、B4、C5、D6、B论诉题一、1、新生儿缺氧缺血性脑病2、新生儿肺炎:二、电解质,肝肾功能、心肌酶,血常规,胸片,痰培养,血培养,头颅B超。病情稳定后完善头颅CT(MRI),脑电图、NBNA等。三、(一)支持疗法①供氧:选择适当的给氧方法,保持PaO2>6.65~9.31kPa(50~70mmHg)、PaCO2<5.32kPa(40mmHg)。②纠正酸中毒:③纠正低血糖:④纠正低血压:⑤补液:每日液量控制在60~80ml/kg。(二)控制惊厥(三)治疗脑水肿新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。1、ABCD2、BD3、B4、C5、D6、B论诉题一、1、新生儿缺氧缺血性脑病2、新生儿肺炎:二、电解质,肝肾功能、心肌酶,血常规,胸片,痰培养,血培养,头颅B超。病情稳定后完善头颅CT(MRI),脑电图、NBNA等。三、(一)支持疗法①供氧:选择适当的给氧方法,保持PaO2>6.65~9.31kPa(50~70mmHg)、PaCO2<5.32kPa(40mmHg)。②纠正酸中毒:③纠正低血糖:④纠正低血压:⑤补液:每日液量控制在60~80ml/kg。(二)控制惊厥(三)治疗脑水肿新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。1、ABCD2、BD3、B4、C5、D6、B论诉题一、1、新生儿缺氧缺血性脑病2、新生儿肺炎:二、电解质,肝肾功能、心肌酶,血常规,胸片,痰培养,血培养,头颅B超。病情稳定后完善头颅CT(MRI),脑电图、NBNA等。三、(一)支持疗法①供氧:选择适当的给氧方法,保持PaO2>6.65~9.31kPa(50~70mmHg)、PaCO2<5.32kPa(40mmHg)。②纠正酸中毒:③纠正低血糖:④纠正低血压:⑤补液:每日液量控制在60~80ml/kg。(二)控制惊厥(三)治疗脑水肿近湖镇卫生院2

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