儿童多动综合症儿童多动综合症早在1854年,德国专家Hoffmann就观察到这类临床症状,并提出了本症名
此后100多年间,世界各国许多精神病学家、神经病学家、儿科学家、心理学家及教育学家从不同的角度对其进行了大量的研究,到目前为止,较统一的名称为两大类:一、儿童多动症二、注意缺陷多动障碍各种命名:1、儿童活动过多综合征2、脑损伤综合征3、轻微脑损伤4、儿童多动征5、儿童多动征伴品行障碍6、注意缺陷障碍伴多动障碍(ADHD)注意是心理活动的指向和集中,注意并不是一种独立的心理过程,而是感觉、知觉、记忆、思维等的共同特征
注意分为有意注意和无意注意
无意注意是自然发生,无须意志努力的注意
注意的广度是指在同一时间内能清楚把握的对象数量
现状:1、儿童多动征患病率5
7%2、儿童行为患病率8
4%3、阅读障碍2
3%4、其他问题20
0%(情绪稳定、人际关系、学习适应性等)5、现认为成人中注意缺陷1~2%一、病因1、轻微脑损伤2、遗传、素质因素3、生化代谢异常:神经递质及有关酶的研究(5羟色胺、去甲肾上腺素NE、多巴胺等学说)4、铅中毒及食物添加剂问题5、社会、家庭、心理因素6、局部脑功能障碍病因病机先天禀赋不足产伤与外伤生长发育影响辨证论治一、辨脏腑病位主要在心、肝、肾、脾
在心者,心气不足,注意力不集中,情绪不稳定,昏愦不敏,多梦;在肝者,肝阳亢盛,易于冲动,好动不静,容易发怒,常不能自控;在脾者,脾失濡养,则兴趣多变,有头无尾,脾虚肝旺又可增加多动与冲动的发生;在肾者,肾精不足,脑髓不充,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,腰酸乏力等分证论治(一)心肾不足症状:记忆力欠佳,自控能力差,注意力不集中,遗尿等征候分析:肾为先天之本,生髓充脑,肾虚则脑失所养,故注意力不集中,遗尿等治则:补益心肾方药:孔圣枕中丹加减石菖蒲、远志、龙骨、龟板、益