情感障碍与意志行为障碍情感障碍与意志行为障碍情感障碍情感障碍•情绪包括：生理变化、表情和情感。•情感是情绪过程的主观体验，是情绪的感受性。•情感如何产生？生理基础客观现实•可以引起情感活动变化的外界环境及社会条件的急剧变化超出了人的心理活动可能忍受的范围，就可能导致情感活动的异常。社会再适应评定量表配偶死亡100离婚73分居65坐牢63亲近家人死亡63受伤或生病53•人的情感活动和其他心理活动（认识活动，意志活动，人格特征）是协调一致的。•情感障碍可以导致其他心理活动过程的障碍。反之，其他心理过程的障碍，也可以导致情感障碍。•而在病态的情况下，这种协调一致会受到破坏。知情意情感障碍淡漠减退错乱特殊情绪高涨兴奋情感障碍淡漠减退错乱特殊情绪高涨兴奋情感迟钝情感淡漠情感淡漠与减退情感淡漠与减退•1、情感迟钝（emotionalblunting）•对平时能引起鲜明情感反应的刺激却表现较平淡，并缺乏与之相应的情感反应。•不仅仅指正常情感反应量的减少，更具有特征性的是患者的一些高级的、人类所特有的、很精细的情感逐渐受损。•见于精神分裂症早期和脑器质性精神障碍病人。•2、情感淡漠（apathy）•病人对外界的任何刺激缺乏相应的情感反应，即使对自身有密切利害关系的事情也如此。•患者对周围的事物漠不关心，平时面部表情平淡呆板，冷漠无情，内心体验贫乏。情感反应不鲜明、不生动。•多见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍。情感障碍淡漠减退错乱特殊情绪高涨兴奋情感高涨欣快情感爆发病理性激情易激惹•1、情感高涨（hyperthymia）•情感活动显著增强，经常表现得欢欣喜悦，得意洋洋；说话时总是语音高昂，喜笑颜开，病人对一切都感到非常乐观，平时积极多动，对任何事物都感到兴趣，而且骄傲自负，有夸大色彩。•病人常常伴有良好的自身感觉，似乎总是心情开朗、舒畅和幸福。但病人的这种状态不是很稳定的，有时也很容易受刺激，稍遇不遂便勃然大怒，不过这种变化往往转瞬即逝。•2、欣快（euphoria）•病人表现为常常乐呵呵的，似乎有一种十分满意和幸福愉快的体验。但是，由于它总是伴随智能障碍出现的。•病人自己也说不清为什么愉快和高兴，病人即使很愉快高兴，其表现仍明显给人一种呆傻和愚蠢的感觉。情感高涨情感高涨&&欣快欣快•情感高涨：病人心理活动是完整的，与环境之间的统一性仍然保持完好，表现能为一般人所理解。病人的乐观、愉快情绪往往具有很大的感染力，容易引起周围人的共鸣。是躁郁性精神病躁狂状态的又一个典型症状。•欣快：它不能一起其他常人的共鸣。多见于脑器质性疾病或醉酒状态。•3、情感爆发•这是一种在精神因素影响下突然发作的、爆发性的情感异常。•病人表现为哭笑无常，叫喊吵骂，打人毁物，不一而足。•这种症状的特点是来得快，来得猛，而持续时间较短暂。•这种症状也常常伴有撒娇、幼稚以及演剧式的表情动作。病人对周围情况的感知并无障碍。•这是癔病的主要精神障碍之一。•4、病理性激情（pathologicalaffect）•这是一种突然的、强烈而短暂的情感发作，并伴有一定程度的意识障碍。•一般来说，病人不能意识到由此而可能产生的冲动性行为和举动，因而不能自行控制。•可伴有冲动性行为，甚至可能残暴行凶。•发作后，病人对病中经过不能完全回忆。•多见于严重的颅脑外伤、癫痫病或中毒性精神病，也可见于精神分裂症。•5、易激惹（Irritableness）•病人对于一般的或很轻微的刺激容易产生剧烈而不愉快的情绪反应，表现为易生气、激动，以至大发雷霆。•常见于癔病，神经衰弱，躁狂状态，躯体性疾病（如甲状腺机能亢进）或器质性精神病。情感障碍淡漠减退错乱特殊情绪高涨兴奋情感倒错表情倒错矛盾情绪•1、情感倒错（Parathymia）•这是一种认识过程和情感过程之间丧失其协调一致的联系而出现脱节的现象。•即病人的情感体验和反应与外界刺激的性质不符。•常见于精神分裂症。•2、表情倒错（Paramimia）•内心体验和表情动作之间不相协调的表现。•常见于精神分裂症。•3、矛盾情绪（ambivalence）•病人对同一个人或同一件事同时体验到两种相反的情感，但并不因为这两种情感的对立而感...
