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1、医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。（对口支援县医院和乡镇卫生院和支援社区卫生服务工作）。第51页，06、07、09职代会报告第62页2、建立院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程。相关内容已找到（新），余门诊突发事件第204页，“三先一后”第273页3、在国家医疗保险制度、新型农村合作医疗制度框架内，建立与实施双向转诊制度与相关服务流程，有完整的相关资料。主管部门对双向转诊结果追踪随访、总结分析及效果评价。转诊单位间有定期的联席会议制度，加强协作，共同改进双向转诊工作。有保证信息真实、可靠、完整的具体核查措施。双向转诊制度第564页4、有完备的应急响应机制。有主管职能部门负责应急管理工作，相关人员熟悉应急预案以及医院的执行流程。对参与的每一例医疗救援或防控工作均有总结分析。医院总值班有应急管理的明确职责和流程。职工医院防突发事件应急预案第195页，紧急状态下的人力资源调配预案第198页，应急工作流程图第199页，关于应急与预案从第195页到第249页及第495页，突发危机事件、床位扩张、大型外援活动等紧急状态下的人力资源调配方案——见“医务科材料”5、有应急物资和设备的储备计划。有应急物资和设备的管理制度、审批程序。有必备物资储备目录，有应急物资和设备的使用登记。与供应商之间有应急物资和设备紧急供应的协议。相关内容已找到（新）6、承担本科及以上医学生的临床教学和实习任务。有支持教学规划，资金投入和保障制度。独立承担硕士研究生教育。？7、有住院医师规范化培训、县级医院骨干医师培训实施方案。有继续医学教育管理组织，管理制度和继续医学教育规划、实施方案，提供培训条件及资金支持。有承担指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平的相关规划、实施方案，提供培训条件及资金支持。有年度下级医院进修医务人员数量、学科等相关资料。从第101页到第114页，从第132页到第133页，人员培训、继续教育情况——见“医务科、劳动人事科材料”，教育培训制度、职工继续教育制度、职工教育制度、岗前教育制度——见“《安钢职工总医院管理制度》”。8、有科研工作管理制度。有鼓励医务人员参与科研工作的具体措施。有科研经费支持及相应的科研条件与设施。有专门部门和人员对医务人员参与科研工作进行管理。安钢职工总医院临床科研审批制度第144页9、有将研究成果转化实践应用的激励政策。相关内容已找到（新）10、有预约诊疗工作制度和规范流程。相关内容已找到（新）11、与基层医疗机构合作开展预约转诊服务，有规范，有流程。相关内容已找到（新）12、安钢职工总医院门诊弹性工作制制度，第147页，安钢职工总医院门诊弹性工作制度措施，第148页，安钢职工总医院关于强化“无节假日制度”和“门诊弹性工作制”的通知，第150页，关于医师外出会诊制度，从第43页到第45页13、有急诊医护人员培训考核机制。？14、执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程。第二章第三、四点的若干问题。相关内容已找到（新）15、有基本医疗保障管理相关制度和相应保障措施。？16、有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。有开展实验性临床医疗管理的相关制度。有开展实验性临床医疗的审核程序。？17、有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。有尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。有完善的保护患者合法权益的协调处置机制。？18、有投诉管理相关制度及明确的处理流程。有医疗纠纷范围界定、处理制度与操作流程，妥善处理医疗纠纷。建立发言人制度。纪委部分群众投诉、举报处理制度及补充内容19、有安全管理、保洁管理措施。总务部分内容20、有执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的计划和具体措施。？21、落实创建“平安医院”九点要求，医院有具体措施。相关内容已找到（新）（1）要切实加强医德医风建设。良好的医德医风是卫生行业的立业之本,和谐的医患关系之源,医疗卫生行业必须首先从自身做起,发挥行业的优良传统,采取有力措施,加强医德医风建设。（2）要强化医务人员的执业管理。医疗机构和医务人员要认真按照法律、法规职业临...