儿童自杀行为•据WHO(1999)估计，2000年全世界约有100万人自杀死亡，有10-20倍于此数的人自杀未遂，每40秒有一人自杀死亡，每3秒有一人自杀未遂，自杀死亡者超过全球武装冲突或交通事故丧生者，全世界1／4的自杀发生于印度和中国，中国占20％。自杀的概念•精神病学家认为，自杀行为是指人们用不同的方式去结束自己的生命；•心理学家，强调自杀行为的操作功能，即自杀代表“寻求和发现采取结束自己生命来解决现存问题的任何行为”；•社会学家认为，“自杀这个词可用于任何一桩直接或间接源于受害者主动或被动的行为，且自杀者知道这一行为的死亡后果，自杀未遂也属于这种行为，只是没有造成实际的死亡。”•人类学家则认为，“自杀指一个人自愿地、故意地杀死自己的行动或情况，但也指任何人杀死自己的意愿或倾向。自杀包括个人的、团体的、甚至民族的自我毁灭的行为”•自杀是生物、心理、社会因素异常引起的疾病。–自杀是一种病态–基于患者在生理、心理、社会三方面的不正常状态，是从生物-心理-社会医学模式角度提出的。–自杀作为疾病，有它独特的流行病学、病因学、诊断学、预防学、治疗学、护理学、分类学等完整的内容•儿童自杀–指儿童有意导致自身严重伤害或死亡的自我伤害行为。–自杀行为的主要特征：行为的有目的性，并可导致身体严重伤害或有导致死亡的可能性。•2～3岁:把死亡与睡眠混为一谈•6～8岁:已经能够理解死亡的确切意义，但仍很难把死亡看作是一种普遍的、不可避免的最终结局。•8～10岁:开始意识到死亡的普遍存在，并知道自己总有一天也会死亡，只有发展到一定年龄阶段才会形成，而且人类意义上的自杀在动物界是不会发生的，因为动物没有心理发展的最高阶段的产物—意识。自杀的类型1．根据自杀的目的：–自我攻击型的自杀行为:以死亡为目的–准自杀行为:以“求助”为目的(企图用自杀来唤起人们的同情、关注，并使对方忏悔)自杀的类型2．根据自杀者的心理反应：–情绪型•由于爆发性的情绪所引起•进程比较迅速，发展期短–理智型•自身经过长期的评价和体验，进行了充分的判断和推理之后，逐渐地萌发自杀的意向，有目的、有计划地采用自杀措施。•自杀的进程比较缓慢，发展期较长。3.根据自杀的动机•心理满足型–自杀者为某种坚定的理想、信念的实现或团体的利益而献身，追求心理上的一种极大满足，–如杀身成仁壮举，宗教徒的殉道，男女之间由于爱情而发生的殉情自杀，战争中的自杀性攻击等，–这种类型的自杀者目的性强，毫不畏惧自杀带来的痛苦，反而在自杀进程中产生精神升华的特殊情感体验。3.根据自杀的动机•心理解脱型–在遭受挫折和打击时，极度的自卑、悲观、羞辱、悔恨、内疚、恐惧、孤独、空虚等，感到个人无助、无用、无望，惟有一死才能导致问题的最终解决。这种类型的人常把自杀作为逃避现实，寻求解脱的无可替代的手段。3.根据自杀的动机•抗争型–为了对抗某些强大而不可抗拒的势力，以死作最后的抗争，达到不甘屈辱，保持人格尊严，警示和唤醒世人的目的。–如屈原沉江，老舍投湖，示威者自焚，以死证明自己的清白等。3.根据自杀的动机•报复型–把自杀作为一种报复手段，试图以死向对方示威，迫使对方承受法律的责任或者遭受道义与良心上的谴责。–这类自杀在家庭纠纷、情感矛盾、人际关系等事件中比较常见。3.根据自杀的动机•要挟型–这种自杀者并非真的希望结束自己生命，而只是把自杀作为一种要挟对方，向对方讨价还价，迫使对方就范的手段。–这类人往往作出明显自杀姿态，虚张声势以引起他人关注，有时由于弄巧成拙才致意外死亡。3.根据自杀的动机•模仿型–看到自己崇拜的偶像发生不幸时，精神支柱崩塌，自感生存已经没有意义，在自居心理效应下，模仿偶像的装扮以及死亡方式，结束自己生命。–如1986年日本20岁的当代红歌星冈田有希子突然跳楼自杀，引起轩然大波，两个月内，先后有114名青少年崇拜者模仿自杀身亡。日本学者称之为冈田有希子症侯群。•4.不同学派的分类•生物学医学分类法–WHO把自杀纳入死亡原因进行分类。–1974年美国国立精神卫生研究所将自杀行为分为自杀意念、自杀未遂、自杀死亡。•自杀身亡:采取...
