海南医学加13年6月第24卷第1l期地IIn蛐M司J’J札加13，V乩MN仉lldoi：10．396蛳．ism．1003—6350．2013．11．0658冠心病合并代谢综合征患者血脂代谢特征及其与冠脉狭窄程度的关系曾锋，汤达鹏，余钷，刘凌华，余仟，吴艳萍(宝钢集团广东韶关钢铁有限公司医院内科，广东韶关512123)·论【摘要】目的探讨冠心病●cHD)合并代谢综合征(Ms)患者的血脂代谢特征及其与冠状动脉狭窄程度的关系。方法收集经冠状动脉(冠脉避影证实的冠心病患者loo例，按是否合并代谢综合征分为MS组(54例)和非MS组(46例)，测定入选患者的血糖及血脂水平，根据冠脉造影结果评价冠脉病变严重程度。结果合并MS组的体重指数(B瓶)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、甘油三蘸(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白一胆固醇(LDLC)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)水平均显著高于不合并非MS组(P《0．05)；而高密度脂蛋白一胆固醇饵D∽冰平显著低于对照组(P≮O．01)；冠状动脉病变方面，Ms组冠状动脉3支病变发生率及总狭窄指数高明显增高，而单支病变发生率较低，差异均具有统计学意义。结论合并MS的冠心病患者可见明显的血脂代谢异常，同时显示出加重的冠状动脉病变。【关键词】冠心病；代谢综合征；血脂；冠状动脉狭窄【中图分类号】R541．4【文献标识码】A【文章编号】1003—6350(2013)ll一1570—04a瑚僦钯ris吐璐ofUp触pr砌e血C皿p础伽妇wnhmetaboIicsy嘲舢eand恤en嘲匮伽|shipbetw嘲m嘲嫩synd嗍e蚰dthe螂e哪0f删矾erys细溅zE鹏屁嗨觥慨彤凡删肠q一配，l可口氓耽，y拥叩打够及妒胁e眦旷如电m缸腻出f％胁叩豇越矿Gl‘口，咖昭s^a0：酽埘l，mn彻d&翻co．，工m，晟叫训grD啪眠啷姗5j2J掘缸对咖喙删【Abstlran】0bj∞tiveToinvesti鲈lcⅡ圮cha删sti∞ofHpidp∞filein踟aryhc哦di蚴辩(CHD)pa-矗ents啪metabolicsy】帕删m似S)and也c砖蜥彻出pbe时咖MSandme删tyof∞r∞arya咖rsten∞i8．M甜lo出A自。协lof100paticnts耽mdc缸itelydial乒l嘴d诵ttICHDby∞啪a叮amdo鲫hy，andthcirlipidp静fil伪鹞wen勰G镪ini∞o∞ofc优ona巧a哪w玳test。d舢l也e∞pad∞tsw眦∞把gofizedinto如，o粤娜based∞wh砌旧thcp撕ents袱腿comb妇，d谢也MS：theMSg唧(胪=54)andthenon-MSg唧(n=46)．1kbl∞dglu_∞∞锄dIipidk托lsw哦d‘：￡e蛳inc正也e∞Vdtyofcm饥扭fya卿dis∞∞w黔c、ralua蜘∽∞砌ingto也c硎坞of∞嗍柚gio鲫p咄砥蜘蛔B^仉BEf；lstingbIoodgh瑚∞(FBG)，trigIyc耐de(1．G)，n嗽Icholestcrol(1℃)，l删d既si够lip叩∞蜮ncholestc∞l(L】DLc)，apdip‘，p∞tein(Apo)B雒duficacid(uA)k垤lswe坞signifi∞ntlyhi蕾燃jnMS鲫岬吐址mo∞in∞n-MSgro叩(P如．05)，b眦lc、，elsofhighdcl晦ny珏popro把inchol骼teroI(Ⅲ)LC)w∽sig-nific雒tlylow甜inMSg唧(p，o．01)．触∞co∞雎巧th】陀e．ve雠lle豁io璐wercm僦脚舶Ⅱy弛埘矗edandstlmo-sissco心washigh盯inpa6entsofMSgnDl】p．CbnchlsIionMostpanlmete格oflipidofthcCHDpaticnbwittIMSa∞si萨i6c扰dydi儆纳m也。鼹ofC皿patienl诵缸yutMs，andMSmaybc—ated幻也e掰V秭够and删mb口sofcom衄叮artef)，l髓io衄．IKeyw蜊b】co啪叫h锄di∞墩(CHD)；Mcta枷icsyndro雠(Ms)；Lipid；co啪町a哪stell碱冠心病(C∞∞a珂heartdisea辩，CHD)是严重危害人民健康的常见疾病，在中、老年人群中有着相当高的发病率，常可危及生命n】，研究表明代谢综合征(MS)是C皿的重要危险因素。代谢综合征(MS)是一组多基因、遗传、营养和环境因素所致的多种代谢异常综合征，这些代谢异常大多为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素，其多种危险因子的聚集促使心脑血管发病率显著增高阱。本研究旨在通过比较通讯作者：曾锋。E．mail：s907519318@163．∞m-1570·合并MS和不合并Ms冠心病患者的一般临床特征、血清脂质代谢水平及其与冠状动脉狭窄严重程度的关系，探讨其在冠心病合并Ms诊断中的作用，从而为进一步临床防治冠心病提供依据。l资料与方法1．1一般资料入选标准：顺序选取2009年1月至2013年4月在本院内科住院的冠心病患者100例(冠状动脉造影显示至少1支冠状动脉血管近段狭万方数据mIi啪MedJ，J衄．2013，voL24，No．1l海南医学加13...
