1◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com椎间盘病疼痛新技术—经皮激光汽化结合臭氧注射椎间盘减压术石笋2◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com椎间盘病的介绍:•常见病、多发病•可复发性疾病•自限性疾病•机理不明确、转归多元性疾病•多中心疼痛源—所以不能只着眼于椎间盘3◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com治疗方案三分天下•保守康复治疗•基本治疗•缓解率高、治愈率低•微创介入治疗•有限治疗•效率高、靶点治疗、风险小、时尚、适应症广泛•传统手术治疗•极端治疗•疗效较可靠、操作难度大、医源性创伤多、回归社会障碍、重复治疗性差、4◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com常见的方法运用•保守康复治疗•中医(略)•中西结合(略)•微创介入治疗•机械类:经皮椎间盘切吸、侧路(后路)椎间盘镜等•化学类:臭氧技术、胶原酶溶解技术等•物理能量类:射频技术、等离子技术、激光技术等•传统手术治疗•髓核摘除技术•椎管成型技术•稳定重建技术•脊柱矫形技术5◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com现代微创PK传统手术•功能改善PK形态学的完美•利用自限PK手术至上•多点论PK重点论6◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com微创介入技术的理论与实践•椎间盘突出现象的产生与髓核突出物vs可代偿的椎管储备容量机制•受累神经根对机械压迫的弹性延长与逃逸避让机制•脊神经根低氧消耗与抗缺血性损伤屏障机制7◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com微创介入技术的理论与实践•机械压迫刺激观的主要内容是神经根受压•既往将压迫源只局限于突出的椎间盘组织,未重视非间盘源性根性刺激因素的存在。•疼痛源不仅来自突出的椎间盘组织,而椎管内其他相关退变组织,包括肥厚的黄韧带、增生内聚的关节突关节、松弛的关节囊、侧隐窝顶部增生骨赘等均可导致神经根及其营养血管的损伤而产生症状。•但由于个体差异或解剖变异的存在,突出间盘与神经根的对应关系是不确定的。•椎间盘突出直接压迫刺激神经根的理论来解释椎间盘突出症的机械性病理机制并不全面。8◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com各种疗法纵览•减压技术:椎间盘切吸技术、侧路镜技术•化学技术:臭氧技术、胶原酶溶解技术•物理能量技术:射频、等离子技术、激光技术•特点•适应症界限模糊•成功经验见仁见智•普遍兼有两重性•细分标准日渐清晰9◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com椎间盘突出的微创介入的治疗路径•机械压迫与化学刺激并举•形态学变化与内环境改善统筹•核心问题与周边矛盾兼顾盘内减压,整体松解,康复理疗,配合药物,---新十六字方针10◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com•概念经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD),是指在C形臂X线或CT的引导下,用16G/18G穿刺针刺入病变颈/腰椎间盘,通过穿刺针导入直径为200~800μm光纤。然后启动半导体激光治疗系统发射激光,将椎间盘汽化,从而使其局部消融、降低椎间盘内压力,达到对硬膜囊和神经根减压的目的。经皮激光汽化椎间盘减压术的介绍11◎地址:成都市东门街54号◎邮政编码:610031◎电话:028-86635247◎传真:028-86635247◎网址:http://www.oneguke120.com经皮激光气化结合臭氧注射治疗椎间盘突出症技术的特点•如下:(1)经皮穿...