急性充血性青光眼急性充血性青光眼►急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛(患侧)或全头痛,视力急骤下降,恶头痛(患侧)或全头痛,视力急骤下降,恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红,角膜失去正常的透明性和光患眼充血发红,角膜失去正常的透明性和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高达达5050~~6060毫米汞柱或更高。毫米汞柱或更高。►急性充血性青光眼一般发作数日可缓解,但急性充血性青光眼一般发作数日可缓解,但视力已受到影响,如反复发作,可致完全失视力已受到影响,如反复发作,可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。明。但也有少数病人发作一次就失明。►所谓对症下药,只有了解了疾病的症状,我所谓对症下药,只有了解了疾病的症状,我们才能够更好的护理,日常用们才能够更好的护理,日常用敷眼,防止青光眼恶化,眼部感觉丝丝敷眼,防止青光眼恶化,眼部感觉丝丝清凉,直达眼底,并恢复正常眼压。清凉,直达眼底,并恢复正常眼压。►急性充血性青光眼的病因:急性充血性青光眼的病因:►11、解剖因素:如小角膜,小眼球,常合并、解剖因素:如小角膜,小眼球,常合并远视眼,前房浅、房角窄引起眼压升高。远视眼,前房浅、房角窄引起眼压升高。►22、血管神经因素:导致血管舒缩功能失调,、血管神经因素:导致血管舒缩功能失调,造成睫状体水肿、前移而阻塞房角,以及房造成睫状体水肿、前移而阻塞房角,以及房水分泌过多,后房压力增高,使周边虹膜前水分泌过多,后房压力增高,使周边虹膜前移。移。►33、高褶虹膜型病人:虹膜根部位置偏前,、高褶虹膜型病人:虹膜根部位置偏前,当瞳孔明显散大时,加重了周边虹膜的堆积,当瞳孔明显散大时,加重了周边虹膜的堆积,与小梁面接触,阻塞房水流出,导致眼压升与小梁面接触,阻塞房水流出,导致眼压升高。除以上外,情绪激动:精神创伤、过度高。除以上外,情绪激动:精神创伤、过度疲劳、气候突变,暴饮暴等,常为本症的诱疲劳、气候突变,暴饮暴等,常为本症的诱因。因。►急性充血性青光眼临床分期:急性充血性青光眼临床分期:►A.A.临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但临床前期及先兆期:无任何自觉症状,但前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前期。急性发作前的小发作,每次发作多有前期。急性发作前的小发作,每次发作多有诱因。常有虹视,眼胀痛,头痛,恶心等症诱因。常有虹视,眼胀痛,头痛,恶心等症状,经充分休息或睡眠后可缓解称先兆期。状,经充分休息或睡眠后可缓解称先兆期。►B.B.急性发作期:眼压急剧升高,混合性充血,急性发作期:眼压急剧升高,混合性充血,角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至失明。失明。►C.C.缓解期:急性发作后用药物治疗或自然缓缓解期:急性发作后用药物治疗或自然缓解者,伴药解者,伴药4848小时之后眼压正常,房角检查小时之后眼压正常,房角检查大部分重开放,视力部分或完全恢复。此期大部分重开放,视力部分或完全恢复。此期及时施行周边虹膜切除术,可防止急性发作。及时施行周边虹膜切除术,可防止急性发作。►D.D.慢性期:急性发作后未经适当治疗,眼压慢性期:急性发作后未经适当治疗,眼压中度升高,房角部分闭塞,晚期可见视野及中度升高,房角部分闭塞,晚期可见视野及眼底损害。眼底损害。►E.E.绝对期:持续高眼压,导致失明。绝对期:持续高眼压,导致失明。