牛哥友情制作牛哥友情制作易12008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷(卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共12分)[3分(1)维生素D缺乏性佝偻病(B、血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25-(OH)-D下降)(2)远端肾小管酸中毒所致佝偻病(C、血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25-(OH)-D正常)(3)肾性佝偻病(D、血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，血25-(OH)-D正常)(2)(1)急性腹泻(E、病程＜2周)(2)慢性腹泻(D、病程＞2)(3)迁延性腹泻(B、病程2周～2月)(3)(1)急性链球菌感染后肾炎(B、病程6～8周补体恢复正常)(2)狼疮性肾炎(A、持续性低补体)(3)膜增生性肾炎(A、持续性低补体)(4)(1)6～14岁Hb小于多少为贫血(B、<120g/L)(2)1～4月时Hb小于多少为贫血(D、<90g/L)(3)4～6月时Hb小于多少为贫血(E、<100g，L)二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10分)(1)一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。(1)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项(C、吗啡中毒)(2)对上述诊断，最有效的治疗药物是(C、纳洛酮)(2)患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。(1)首选治疗方案是(A、光疗)(2)为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效(C、蓝光照射)(3)新生儿严重黄疸发生惊厥时，最好选择下列哪种药物止惊(D、苯巴比妥钠)(3)女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。(1)为及早明确诊断，应作下列何种检查(C、脑脊液常规、生化检查)(2)该病人患下列何种疾病可能性大(E、脊髓灰质炎)(3)该病正确的治疗应是(C、加强护理，将瘫痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗)(4)男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。(1)最可能的诊断是(E、原发综合征)牛哥友情制作牛哥友情制作(2)进一步宜采用的辅助检查是(B、PPD试验)三、单选题(78小题,共78分)(1)开始能伸手取物的年龄是(B、5个月)(2)女，营养状况良好，测量：头围42cm，前囟1.5cm×1.5cm，身长65cm，勉强扶坐，还不能独坐。出牙一只，最可能的年龄是(B、5～6个月)(3)坚持早晚刷牙可预防龋齿，小儿应于(B、2～3岁以后开始刷牙)(4)百白破混合疫苗复种的时间是(B、1.5～2岁)(5)婴儿较成人易发生脱水的原因的是(D、肾脏浓缩功能不成熟)(6)1岁以内婴儿心脏的左界在(E、左乳线外1～2cm)(7)佝偻病严重下肢畸形，外科手术应在(D、3岁后进行)(8)维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是(D、止惊-补钙-维生素D)(9)下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高(D、面粉+豆粉)(10)引起蛋白质-热能营养不良的病因，不包括下列哪项(E、维生素A缺乏)(11)蛋白质-热能营养不良小儿，若突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升，此时应考虑(C、低血糖症)(12)新生儿期是指(B、从出生到生后28天内)(13)对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的(C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周)(14)新生儿败血症时最有诊断意义的是(E、血培养阳性)(15)在新生儿硬肿症的病情分度中，下列表现均可作为分度依据之一，但除了(C、硬肿硬度)(16)脂肪产热的指标是(C、TA-R)(17)下列哪项不是由胆红素形成过多所致的新生儿病理性黄疸(D、窒息)(18)一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适(E、ccdee)(19)女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用(C、血清胆红素水平下降)(20)患儿，5天，因少吃、少哭入院。查体：肛温33℃...
