肝豆状核变性的超声诊断价值探讨VIP免费

中国超声医学杂志2009年11月第25卷第¨期ChineseJUltrasoundMedVol25No11November2009—1057一E2]E3][4]genesisandtumorgrowthintheratliverbycombinationofvita—minK2andangiotensin—convertingenzymeinhibitorviaanti——an——giogenicactivities．OncolRep，2006，l5(1)：155—159．WelderN．IntratumormicrovesseIdensityasaprognosticfactorincancer．Am．J．Pathol，1995，147：919．ChaoY，1．iCP，ChauGY，eta1．Prognosticsignificanceofvascularendothelialgrowthfactor，basicfibroblastgrowthfactor，andan—giogenininpatientswithresectablehepatocellularcarcinomaaftersurgery．AnnalsofSurgicalOncology，2003，10(4)：355362．PoonRT，NgIO，LauC，eta1．TumormicrovesseldensityasapreE5][6]dictorofrecurrenceafterresectionofhepatocellularcarcinoma：aprospectivestudy．J．Clin．Oncol，2002，20：1775—1785．马捷，周晓军，张泰和，等．人肝癌组织中CD34和血管内皮生长因子的表达及微血管密度的病理意义．中华病理学杂志，2000，29(4)：248251．江虹虹，李安华，周建华，等．肝细胞癌造影增强模式与微血管相关性系列研究(二)．中国超声医学杂志，2008，24(2)：158—161．(200904—09收稿)肝豆状核变性的超声诊断价值探讨梁娜王付发莫定芳摘要目的分析肝豆状核变性患者肝脏等腹部脏器声像图变化，探讨超声检查对肝豆状核变性的诊断价值。方法通过对59例肝豆状核变性患者腹部超声检查的结果进行回顾性分析，总结其声像图特点，并与临床表现和有关检查结果相对照。结果59例患者中，尿铜增高53例，血清铜蓝蛋白降低56例，血铜明显降低57例，角膜K—F环阳性48例，肝脏声像图异常59例，表现包括：(1)弥漫点状增强型；(2)回声不均匀增粗型；(3)结节型。结论肝豆状核变性肝脏声像图改变明显，超声检查可为该病的诊断尤其早期诊断提供线索。关键词肝豆状核变性肝脏超声检查AnalysisofUltrasoundDiagnosisinHepatOlenticularDegenerationLiangNa，WangFufa，MoDingfangDepartmentofPhysicalDiagnosis，GuangxiOccupationalDiseasesPreventionandTreatmentCenter，Nanning530021ChinaAbstract：ObjectiveToanalysethehepaticsonographicchangesofhepato1enticulardegenerationandtoinves—tigatethediagnosticvalueofultrasoundexaminationinWilson’Sdisease．MethodsTheresultsofabdominalultra—sonographyfrom59hepatoIenticu1ardegenerationpatientswereanalyzedretrospectivelyandtheirsonographiccharac—teristicsweresummarizedaccordingtotheirclinicalperformanceandexaminationaloutcome．ResultsOfthese59pa—tients，urinecopperrosein53cases，serumeeruloplasmindescendedin56cases，bloodcopperobviouslydecreasedin57cases，cornealKFringshowedpositivein48casesandhepaticultrasonographyshowedabnorma1in59cases．Manifestationincluded：(1)Diffusespottyenhancedtype，(2)Spottyinhonopeneouslywidenedtype，(3)Noduletype．ConclusionsHepaticultrasonogramobviouslychangedinthepatientswithhepatolent~'ulardegenera—tion．U1trasonographycanprovideearlyeffectivecluesforhepato1enticu1ardegenerationdiagnosis．Keywords：Hepatolenticu1ardegeneration，Hepar，Ultras0nography．肝豆状核变性(hepato1enticulardegeneration，HID)又称Wilson’Sdisease(WD)l1，最早于1912年由Wilson详细描述，是P型ATP7B基因缺陷引起铜代谢障碍的常染色体隐性遗传性疾病，继而导致铜在体内过度蓄积，以不同程度的肝细胞损害、脑细胞变性和角膜边缘有铜盐沉着(K—F环)为其临床特征。其典型病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状作者单位：530021南宁市，广西职业病防治研究院物理诊断科核变性。该病临床表现多样引，常易误诊，早期诊断和及时、合理的治疗具有明确的临床意义。现回顾性分析我院2000年10月至2009年1月诊治的59例已确诊为WD患者的肝脏、胆囊、脾脏等声像图资料，以探讨超声检查对WD的诊断价值。资料与方法1．研究对象本组59例均符合...