精神发育迟滞精神发育迟滞泸州市精神病医院泸州市精神病医院段敏段敏精神发育迟滞精神发育迟滞一、概念一、概念二、病因二、病因三、临床表现三、临床表现四、诊断标准四、诊断标准五、临床常见类型五、临床常见类型六、治疗与预防六、治疗与预防精神发育迟滞概念精神发育迟滞概念精神发育迟滞不是一个单一的疾病，而是个体在精神发育迟滞不是一个单一的疾病，而是个体在1818岁之前，由于许多生物学因素或心理社会因素岁之前，由于许多生物学因素或心理社会因素所引起，以智力低下和社会适应困难为特征的一所引起，以智力低下和社会适应困难为特征的一组精神发育不全或受阻的综合征。组精神发育不全或受阻的综合征。该障碍常见，为人类致残的重要原因。该障碍常见，为人类致残的重要原因。19851985年年WHOWHO资料报道该障碍轻度患病率约为资料报道该障碍轻度患病率约为3%3%，中、，中、重度患病率约为重度患病率约为0.3%-0.4%0.3%-0.4%。。19881988年全国年全国88个个省市省市o-14o-14岁儿童流行病学调查，该障碍患病率岁儿童流行病学调查，该障碍患病率为为1.20%1.20%，其中农村高干城市，男童多于女童，，其中农村高干城市，男童多于女童，患病率随年龄增长有增高趋势，轻度精神发育迟患病率随年龄增长有增高趋势，轻度精神发育迟滞最常见。滞最常见。19931993年全国年全国77个省市个省市9-149-14岁儿童岁儿童流行病学调查，该障碍患病率为流行病学调查，该障碍患病率为2.84%2.84%。。病因病因精神发育迟滞病因复杂，包括生物学因素和心理社会因素，精神发育迟滞病因复杂，包括生物学因素和心理社会因素，或称遗传因素和环境因素。或称遗传因素和环境因素。（一）遗传因素（一）遗传因素11染色体畸变染色体畸变2.2.单基因遗传疾病单基因遗传疾病3.3.多基因遗传疾病多基因遗传疾病((二〉环境因素二〉环境因素11妊娠期有害因素妊娠期有害因素病因病因。。(2)(2)药物及毒性物质药物及毒性物质::（（3)3)放射线损害放射线损害::(4)(4)母孕期健康状况母孕期健康状况(5)(5)胎盘功能不足胎盘功能不足(6)(6)情绪因素。情绪因素。2.2.产时有害因素产时有害因素3.3.出生后有害因素出生后有害因素临床表现临床表现((一〉总的临床表现一〉总的临床表现11智力低下。智力低下。2.2.社会适应困难。社会适应困难。临床表现临床表现((二二))各种口庭的临床表现各种口庭的临床表现11轻度轻度//最常见气、占全部患者的最常见气、占全部患者的75%-80%75%-80%，成年后，成年后智力水平相当于智力水平相当于9-129-12岁正常儿童。幼年育较正常儿略迟，岁正常儿童。幼年育较正常儿略迟，很多患儿上学后因学习困难方被发现，通过特殊教育可很多患儿上学后因学习困难方被发现，通过特殊教育可获得一定的阅读、书写、计算能力，但难以达到小学毕业获得一定的阅读、书写、计算能力，但难以达到小学毕业水平。患儿读写、记忆、理解、计算、抽象概括能力均水平。患儿读写、记忆、理解、计算、抽象概括能力均较差，尤其在理解、计算、抽象概括能力差方面最显著。较差，尤其在理解、计算、抽象概括能力差方面最显著。成年后生活能自理，可从事简单劳动，还可建立友谊和成年后生活能自理，可从事简单劳动，还可建立友谊和家庭，大多数可以独立生活。因该度患者应对困难能力差，家庭，大多数可以独立生活。因该度患者应对困难能力差，在遇到不良刺激时易于出现反应状态，因此，常常需要加在遇到不良刺激时易于出现反应状态，因此，常常需要加强指导和支持。轻度患儿一般无神经系统异常体征和躯强指导和支持。轻度患儿一般无神经系统异常体征和躯体畸形。体畸形。临床表现临床表现2.2.中度约占全部患者的中度约占全部患者的12%12%，成年后智力，成年后智力水平相当于水平相当于6-96-9岁正常儿童。幼年发育较岁正常儿童。幼年发育较正常儿童明显迟缓。言语简单，词汇贫乏。正常儿童明显迟缓。言语简单，词汇贫乏。理解力差，对数的概念模糊。略具学习能理解力差，对数的概念模糊。略具学习能力，经过长期教育训练后，部分患儿可学力，经过长期教育训练后，...
