990实用预防医学2007年8月第l4卷第4期PracticalPreventiveMedicine,Aug.2007,Vol14,No.4文章编号:1006—3110(2007)04—0990—03金黄色葡萄球菌感染的特征及其耐药性王江桥,罗君,蔡珠,王箭,李玉娟,巫雪平【论著】摘要:目的探索金黄色葡萄球菌感染的特征及其耐药性,预防和控制MRSA流行发生。方法对2006年住院患者中金黄色葡萄球菌感染的特征及耐药性进行监测。结果2006年共分离出金黄色葡萄球菌45株,其中MRSA28株,占金葡菌的62.2%(MSSA17株,占37.8%);医院感染株和社区感染株分别占19株(42.2%)、26株(57.8%);感染部位多分布在下呼吸道、皮肤软组织和烧伤部位;在同期空气、物体表面、医务人员手等外环境中尚未检出金黄色葡萄球菌。金葡菌对阿莫西林、氨苄西林、青霉素G、阿奇霉素耐药率在7O%以上,但对万古霉素敏感。基础疾病中以外伤、心脑血管病、烧伤、呼吸系统疾病、皮肤软组织疾病居前五位。结论金葡菌检出率、MRSA发生率和耐药率较高;同期外环境尚未发现有关的金葡菌菌株;金葡菌医院感染以内源性感染为主;应注意做好手卫生、物体表面肖毒和合理使用抗菌药物,预防控制金葡菌交叉传播。关键词:金黄色葡萄球菌;感染;耐药性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中图分类号:R378.1+1文献标识码:AInfectionFeaturesandDrug—resistanceofStaphylococcusaureusWANGJiang—qiao,LUOJun,CAIZhu,eta1.(Depar-tmentofNosocomialInfectionAdministration,YuebeiPeople’SHospital,Shaoguan512025,Guangdong,China)Abstract:ObjectiveToexploretheinfectionfeaturesanddrug—resistanceofStaphylococcusaureusandtopreventandcontroltheoutbreakofMRSAinfections.MethodsAllinpatientsinfectedwithStaphyIOcOccusaureusweresurveyedin2006.ResultsAtotalof45strainsofStaphylococcusaureuswereisolatedfrOmtheinpatients’specimens.amongthem28wereMRSA,accountedfor62.2%(and17wereMSSA,accountedfor37.8%);19cases(42.2%)werenosocomiaIin—fectionswhile26(57.8%)werecommunityacquiredinfections.Themostcommoninfectionsiteswerelowerrespiratorytract,skinsoft—tissuesandtheburnwoundinfections.NeitherStaphyIOcOccusaureuswasfoundfrOmthewardairandtablesur-face,northemedicalprofessionals’handsduringtheinvestigationperiod.Thedrug—resistancerateofStaphylococcusau-reuswasallabove70%toamoxicillin,ampicillin,penicillinG,andazithromycin.Therewasnoresistancetovancomycin.Thecommonunderlyingdiseaseswereinjury,burn,cardiovascular,respiratoryandskinsoft—tissuediseases.ConclusionsTheincidencesofStaphyIOcOccusaureusandMRSAisolatesandtheresistanceratesarerelativelyhigh.NoStaphylococ-CUSaureusiSisolatedintherelativeenvironment.ThenosocomialStaphyIococcusaureusinfectionismajorendogenousinfec-tion.Itisveryimportantforemphasizingonhand—washing,disinfectionofdirtysurfacesandtherationaluseofantimicrobialdrugstopreventtheStaphylococcusaureusspreading.Keywords:StaphyIOcOccusaureus;Infection;Drug—resistance;MRSA.金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)所致感染不但病情严重,而且往往对多种抗菌药物耐药,给治疗带来极大困难。我国医院感染监控网数据表明,金葡菌在导致医院感染的革兰阳性菌中排第1位J。而且,随着抗菌药物的广泛使用,金葡菌的耐药率和多重耐药菌株不断增长和变化,为了解我院金葡菌感染的特征及耐药性变化,现对金葡菌感染的监测结果进行分析。基金项目:广东省卫生厅科研基金资助项目(编号:A2006690);韶关市医药卫生科研计划项目(编号:Y06051)作者单位:广东省韶关市粤北人民医院(广东韶关512025)作者简介:王江桥(1970一),男,湖北黄梅人,本科学历,副主任医师,主要从事医院感染、传染病防控工作。1对象与方法1.1研究对象2006年1—12月细菌室检出的所有金葡菌菌株及标本所来源的患者。1.2研究方法采用前瞻性监测方法,...