支气管哮喘试题引:这类试题作用不大,怎么做都是选支气管哮喘,关键是让大家掌握支气管哮喘的临床特点,出题、解题技巧
1、主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是A、肾上腺素;B、异丙基肾上腺素;C、氨茶碱;D、麻黄素;E、沙丁胺醇答案:E2、对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法A、补液;B、气雾吸入;C、口服必嗽平;D、体位引流;E、吸痰答案:A解析:重度哮喘发作时,因张口呼吸、出汗、进食减少等原因引起的脱水,导致痰液粘稠、气道堵塞
支气管哮喘祛痰:痰液粘稠不易咯出是哮喘恶化的原因之一
补液本身可减少痰栓形成,再加上抗炎平喘药及雾化器的同时应用,痰液大多可自行消散或咳出补液量一般为2500-3000ml,应遵循补液的一般原则:先快后慢、先盐后糖、见尿补钾
3、哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标A、弥漫性哮鸣音;B、明显发绀;C、呼气性呼吸困难;D、PaO250mmHg答案:E4、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2正常或增高表示A、没有临床意义;B、病情好转;C、病情严重;D、发作早期E、有心血管并发症答案:C5、某男,32岁,咳喘气急8年,查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是A、支气管哮喘;B、喘息型慢性支气管炎;C、心源性哮喘;D、气管内肿物E、慢性喉炎答案:A6、男性,60岁,2年来劳累后心慌,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰
查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为A、过敏性哮喘;B、感染性哮喘;C、心源性哮喘;D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸答案:C解析:劳累后心慌气短(劳力性呼吸困难)、夜间阵发性呼吸困难(迷走兴奋)、不能平卧(回心血量增多,呼吸困难)、吐泡沫样痰(常见粉红色泡沫样痰)
7、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应